الأسئلة الشائعة

هل يستطيع شخص بكر أو فتاة عذراء إلتقاط إلتهاب منقول جنسياً؟

نعم. لدى العذرية عدة معاني لمختلف الأشخاص. يُؤمن بعض الرجال والنساء بالمحافظة على عذريتهم إن قاموا بألعاب جنسية لا تتضمن أي مجامعة مهبلية. ولكن ما يزال بإمكانهم إلتقاط بعض الإلتهابات المنقولة جنسياً من الممارسة الشرجية والفموية وحتى التقبيل (مثل الهربس ومرض الزُهري).

كيف يستطيع أي شخص معرفة إن أُصيب بإلتهاب منقول جنسياً؟ كم تتطلب من الوقت الإصابة بالمرض بعد الإصابة بالإلتهابات المنقولة جنسياً؟

تُنقل الإلتهابات المنقولة جنسياً كما يدل الأسم من خلال ممارسة جنسية غير محمية مع شخص مصاب. تتنوع أعراض الإلتهابات المنقولة جنسياً ومن الممكن أن تظهر ضمن أسبوع من التعرض إلى 3 أسابيع. أسهل ملاحظة أعراض الإلتهابات المنقولة جنسياً عند الرجال فهي تظهر عادةً في/حول منطقة الأعضاء التناسلية. أما عند النساء فمن الممكن أن لا تُظهر العديد من الإلتهابات المنقولة جنسياً أي أعراض في البداية. تشمل الأعراض عند الرجال إفرازات من العضو الذكري صفراء/بيضاء و إلتهاب الخصيتين وغدة البروستات. والعارض المشترك لدى النساء هو التغيير في الإفرازات المهبلية فمن الممكن أن تزداد أو تُصبح صفراء أو خضراء أو تُظهر رائحة كريهة. تشمل الأعراض الأُخرى المشتركة بين الجميع الدمامل /البثور/ الطفح الجلدي وحرقان خلال التبول وتهيج و/أو إفرازات من الفتحة الشرجية. من الممكن أن تسبب الإلتهابات المنقولة جنسياً التي لا يتم معالجتها سرطان عنق الرحم وأنواع أُخرى من السرطان وإلتهاب الكبد المزمن و مرض إلتهاب الحوض والعقم ومشاكل أُخرى. ولكن أغلب الإلتهابات المنقولة جنسياً قابلة للشفاء تماماً عند التشخيص والمعالجة مبكراً.

تم تشخيص إصابتي اليوم بفيروس الورم الحليمي البشري. وأنا أتساءل عن لقاح هذا الفيروس، هل من الممكن أن يمنع تفشي المرض في المستقبل إن كان شخص مصاب بفيروس الورم الحليمي البشري سابقاً؟

يعتمد هذا الأمر على نوع فيروس الورم الحليمي البشري المصاب به. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأميركية على لقاح الجارداسيل سنة 2006 الذي يحمي من 4 من أصل 40 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري المنقول جنسياً. يسبب نوعين من الأنواع ال4 أي الأنواع 6 و11 90% من تفشي الثآليل التناسلية. ويسبب النوعين الأخرين أي الأنواع 16 و18 70% من حالات سرطان عنق الرحم. ويتم ربطهم أيضاً بسرطان الفرج أوالعضو الذكري أو الشرج أو الحلق.

لا يوجد دليل واضح بأن اللقاح سيحمي شخص مصاب سابقاً.  لأن من الممكن أن يكون شخص مصاب بنوع من أنواع الفيروس الورم الحليمي البشري الذي يغطيها اللقاح ولكن ليس مصاب بنوع اخر، سيحمي اللقاح من  نوع/أنواع  الفيروس الورم الحليمي البشري الغير مصاب بها سابقاً. لا يقدم اللقاح الجديد الحماية من كل أنواع الفيروس الورم الحليمي التي تسبب سرطان عنق الرحم. تُحَث النسوة الناشطات جنسياً على مواصلة القيام بفحص مسحة عنق الرحم و يكشف هذا الفحص عن سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة التي من الممكن شفائها.

أنا إمرأة وأُريد المعرفة إن كان من الممكن إصابتي بفيروس الورم الحليمي البشري من خلال ممارستي للجنس الفموي مع إمرأة اُخرى مصابة به؟ فالمعلومات الموجودة تختص أكثر بالنشاطات المتغايرة جنسياً.

نعم، من الممكن. يُمكن إنتقال فيروس الورم الحليمي البشري من شريك الى اخر من خلال أي نشاط حميمي متقارب. لدى النساء اللواتي يمارسن الجنس مع النساء والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال و الأشخاص الذين يمارسون الجنس مع الجنس الاخر خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وإلتهابات أُخرى منقولة جنسياً.

تُحَل إلتهابات الفيروس الورم الحليمي البشري بلتقاء نفسها في أغلب الأوقات. ولكن تبقى في بعض الحالات. ومن الممكن أن تؤدي بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الى سرطان عنق الرحم. فلذلك من المهم جداً للنساء اللواتي يمارسن الجنس مع النساء إن كُن يصنفن أنفسهن كمثليات أم لا أن يزرن الطبيب النسائي بصورة متكررة والقيام بفحوصات عنق الرحم لإكتشاف أي نوع من النمو الغير طبيعي في عنق الرحم الذي من الممكن أن يؤدي الى سرطان. يُنقذ الإكتشاف المبكر و العلاج الآلاف من أرواح النساء.

هل من الممكن أن تتخلص حلاقة الشعر المصاب من الجَرَب و قمل العانة؟

كلا. لن تفلح الحلاقة و الغطس بالكيروسين والحمامات الساخنة والوسائل الأُخرى المسماة علاجات بذلك. من الممكن نقل الجرب وقمل العانة والذي هما عبارة عن حشرات صغيرة طفيلية من خلال إحتكاك جنسي أو حميمي أو من خلال ملابس وشراشف موبوءة. تشمل عادةً الأعراض حكة شديدة في الأعضاء التناسلية والشرج. يجب الإستحمام بإستعمال دواء من الرقبة إلى أخمص القدمين و تنظيف وتجفيف أو غلي كل المناشف والشراشف وكشف كل الملابس للتخلص من هذه الطفيليات. يجب علاج الشريك أيضاً لتجنب الإصابة مرة أُخرى.

يُعد الجَرَب و قمل العانة شديدا العدوى ولا يستطيع الواقي في هذه الحالة الحماية تماماً لأنه لا يغطي كل المناطق الشديدة العدوى.

دائماً ما تقول لي صديقتي بأنني يجب أن أُجري فحص مسحة عنق الرحم ولكنني لست ناشطة جنسياً. فهل إجراء هذا الفحص ضروري؟

من المستحسن للمرأة بأن تجري فحص مسحة عنق الرحم عندما تُصبح أكبر من 21 سنة أو بعد ثلاث سنوات من أول إحتكاك جنسي.

يُشير "الإحتكاك الجنسي" الى أي لعب جنسي حميمي مع الشريك ومن الممكن أن يكون اللعب يدوي (الأصابع) أو فموي أو مهبلي أو شرجي. يُمكن إنتقال أنواع الفيروسات التي تُسبب سرطان عنق الرحم من خلال أي إحتكاك جلدي حميمي. يُستعمل فحص مسحة عنق الرحم لمعرفة إن كانت الخلايا في عنق الرحم تنمو بشكل غير طبيعي أم لا لأنها تأثرت بأنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري التي تنتقل من خلال الإحتكاك الحميمي. يؤدي الإكتشاف المبكر الى العلاج المبكر وبذلك يتم إنقاذ الالاف من الأرواح.

هل يجب على الرجل إرتداء واقي وعلى المرأة إرتداء "سدّ أسنان" عند تلقي جنس فموي؟ هل يمنع أي أمراض؟

يستطيع إستعمال الواقي أو "سدّ الأسنان" (dental dam)  تقليص خطر الاصابة بالإلتهاب للشريكين. تُعد الإلتهابات الأكثر إنتقالاً عادةً من خلال الجنس الفموي السيلان والهربس وإلتهاب الكبد ومرض الزهري. فعادةً خطر الإصابة من  الجنس الفموي أقل نسبةً من المجامعة المهبلية أو الشرجية.

كان فمي متقرح منذ 3 أسابيع ومارست الجنس مع صديقي. وقام بممارسة الجنس الفموي معي في ذلك الوقت. أُعاني اليوم من حكة وإحمرار وتهيج بشدة في منطقة الفرج. هل من الممكن أن يكون قد إلتقط صديقي تقرحي البارد على شفتيه وأصابني به جنسياً؟

يجب أن تفحصي نفسُك من قبل أخصائي رعاية صحية مؤهل لمعرفة أن كان لديك إلتهاب منقول جنسياً أو حالة أُخر تُزعِجٌكِ. ولكن من الممكن أن تتبع الإلتهابات المسار التي وصفتيه. فعلى سبيل المثال من الممكن أن يُصيب فيروس الهربس-1 (HSV-1) الأعضاء الجنسية مع أنه عادةً أكثر إرتباطاً بالقروح الباردة حول الفم. يُمكن لفيروس الهربس 2 (HSV-2) إصابة الفم والحنجرة حتى لو كان هذا الفيروس عادةً أكثر صلة بإلتهابات الأعضاء الجنسية.

يمكن إنتقال فيروس الهربس-1 (HSV-1) و فيروس الهربس 2 (HSV-2) من تقرح بارد مباشرةً الى الأعضاء الجنسية أو الشرج عبر الجنس الفموي-أي لعق الشرج أو الفرج أو العضو الذكري. من الممكن أيضاً إنتقال السائل من القرح "الباكي" من فم الى اخر وبعد ذلك إلى الأعضاء الجنسية حيث يُمكن أن تبدأ الاصابة. ولذلك من الأفضل أن يمتنع الأشخاص الذي لديهم تقرحات هربس مفتوحة فموية أو في الأعضاء التناسلية عن الإحتكاك الحميمي مع أشخاص اخرين.

من الممكن أن تكون فكرة جيدة لشريكك بأن يفحص نفسه إن تم تشخيص إصابتك بالهربس. يوجد العديد من الأدوية المتاحة والتي تخفف من عدد وشدة التفشيات وتخفف أيضاً من خطر إنتقال الإصابة من شريك إلى أخر.

ما هو إلتهاب الجهاز التناسلي والإلتهابات المنقولة جنسياً؟

يُشير إلتهاب الجهاز التناسلي الى الإلتهابات التي تؤثر على الجهاز التناسلي. يُصاب الشخص بإلتهاب الجهاز التناسلي بسبب  النمو المفرط للأجسام الموجودة عادةً في المهبل أو عندما يتم إدخال الجراثيم أو الأجسام الصغرى في الجهاز التناسلي من خلال الإتصال الجنسي أو من خلال الإجراءات الطبية.

تُشير الإلتهابات المنقولة جنسياً الى الإلتهابات المنقولة من خلال الإتصال الجنسي.

ماذا يعني مصطلح "جنس أكثر أماناً"؟ هل هو دائماً عن الواقي؟

يُعتبر الواقي جزء مهم من مفهوم الجنس الأكثر أماناً ولكن يعني هذا المصطلح أكثر من إستعمال الواقي فقط وهو مصطلح نسبي. فهو عبارة عن كل ما يُقرر القيام به لخفض خطر الإصابة أو إصابة شخصٍ اخر بإلتهاب منقول جنسياً. وهنا بعض الأمثلة:

  • إن قررت إقامة علاقة جنسية فإستخدام واقي من اللاتكس (latex) أو واقي أنثوي يجعلها أكثر أماناً.
  • إن قررت إقامة علاقة جنسية فموية بدل مجامعة مهبلية أو شرجية غير محمية، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً.
  • إن قررت إقامة علاقة جنسية فموية محمية (بإستعمال الواقي أو سدود الأسنان) بدل علاقة جنسية فموية غير محمية، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً.
  • إن قررتما الإحتكاك ببعضكما من دون إرتداء ثيابكما بدل القيام بمجامعة أو بعلاقة جنسية فموية، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً. و الإحتكاك ببعضكما مع إرتداء ثيابكما امن أكثر.
  • إن قررتما استمناء بعضكما بدل الإحتكاك من دون إرتداء ثيابكما، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً.
  • ان تم غسل الأيادي قبل لمس الأعضاء التناسلية الخاصة بعد إستمناء بعضكما، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً.
  • ان قررت الإستمناء لوحدك أو ممارسة الجنس عبر الهاتف أو عبر الإنترنت بدل الإتصال الجسدي مع شخصٍ اخر، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً

كيف يتم نقل فيروس نقص المناعة البشرية؟

يوجد 4 طرق لنقل فيروس نقص المناعة البشرية:

1- إقامة علاقة جنسية مع شخص مصاب بالفيروس.

2- نقل الفيروس من الأم للطفل خلال مرحلة الحمل أو الإنجاب أو الرضاعة.

3- من خلال دم أو منتجات دم ملوثة (بما في ذلك نقل الأعضاء أو الأنسجة)

4- مشاركة إبر وحقن و معدات طبية متنوعة كأدوات أطباء الأسنان مستعملة غير معقمة وملوثة

ما هي فترة النافذة؟

لا يُفتش فحص فيروس نقص المناعة البشرية عن وجود فيروس نقص المناعة في الدم فهو يبحث عن الأجسام المضادة الذي ينتجها جهاز المناعة عندما يصادف هذا الفيروس. من الممكن أن يستغرق الجسم فترة تصل الى 3 أشهر لإنتاج ما يكفي من الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية للحصول على نتيجة إختبار إيجابية. تُعرف مدة الثلاث أشهر المذكورة سابقاً بين الإصابة و نتيجة الإختبار الإيجابية بالمدة النافذة. خلال هذه المدة يُعد الشخص مصاب وقادر على نشر فيروس نقص المناعة البشرية.

ما الفرق بين فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز؟

فيروس نقص المناعة البشرية عبارة عن فيروس يدمر ببطء وعلى مدى فترة من الزمن الجهاز المناعي للشخص ان وُجِد في جسمه. يُمكن أن يُطور الشخص عدوى وإلتهابات تُسمى الإيدز بسبب ضُغف نظام المناعة. لا يوجد في الوقت الحاضر علاج شافي للإيدز. ولكن يستطيع أي شخص حماية نفسه من إلتقاط العدوى من خلال إتباع بعض الإحتياطات البسيطة كممارسة الجنس دائماً مع إستعمال الواقي وفحص الدم قبل تلقي نقل أي وحدات دم وإستعمال الحقن المعدة للإستعمال لمرة واحدة فقط وعدم مشاركة الإبر.

من يجب فحصه لفيروس نقص المناعة البشرية؟ وكم مرة؟ وهل النتائج دقيقة 100%؟ وكيف يتم إجرائها؟

يجب فحص أي شخص كان في خطر التعرض للإصابة. مما يعني أي من قاموا بمجامعة مهبلية أو شرجية غير محمية أو تشاركوا بإستعمال الإبر مع شخصٍ ما. يُمكن فحص وعلاج النساء الحوامل اللواتي كن في خطر التعرض للإصابة بحيث يمكن ولادة الإطفال من دون أي إصابة.

تتطلب الفحوصات مدة تصل إلى 3 أشهر بعد الإصابة لتكون دقيقة. تُعتبر النتائج التي تُظهرعدم وجود أي إصابة كنتائج دقيقة ما لم تحدث علاقة جنسية غير محمية أو مشاركة للإبر ضمن فترة 3 الى 6 أشهر من إجراء الفحص. يتُم مراجعة الفحوصات مرتين إن أظهرت أي إصابة. وأصبح إجراء الفحص أكثر بساطة وأسرع على مر السنين مع إختبار الوخز الذي هو عبارة عن فحص نقطة من الدم يُمَكِن من إكتشاف الفيروس بعد 6 أسابيع من إقامة علاقة جنسية غير محمية.

في الصباح الذي يلي القيام بعلاقة جنسية أشعر دائماً بالحرقان خلال التبول. ولاحظت بأنه يحصل أكثر من مرة و يختفي. ولا أعتقد بأنه إلتهاب منقول جنسياً لأنني دائماً ما أستعمل الواقي. لماذا يحدث ذلك؟

يُمكن أن تُعَرِض إقامة علاقة جنسية المهبل والإحليل للجراثيم مما يُسبب إلتهابات المسالك البولية.  ويُؤدي ذلك الى حرقان خلال التبول. تنمو الجراثيم عند النوم بعد إقامة علاقة جنسية وفي صباح اليوم التالي يتم الشعور بالحرقان خلال التبول ولكن يتُم تنظيف المسالك من خلال ذلك. من الممكن أن يُساعد تذكر التبول دائماً بعد إقامة علاقة جنسية في تنظيف المسالك ويُجنب الشعور الحارق في وقت لاحقٍ. لا تُصاب العديد من النساء بأعراض الإلتهابات المنقولة جنسياً فالواقي يحمي ولكن من الجيد الحصول على فحوصات منتظمة للإلتهابات المنقولة جنسياً وخاصةً في حالة إقامة علاقة جنسية غير محمية.

هل يستطيع فيروس نقص المناعة البشرية إختراق الواقي؟ فلماذا إستعماله إن كان لا يستطيع منع الإلتهابات المنقولة جنسياً؟

يترسخ الفيروس في الدم أو المني أو السوائل المهبلية ولا يستطيع أي منها العبور من خلال واقي سليم. يُوفر الواقي أحسن وقاية ضد الإلتهابات المنقولة جنسياً للأشخاص الناشطين جنسياً ويحمي من الحمل الغير مرغوب به.

يُوفر الواقي المصنوع من اللاتكس (latex)  حماية قوية ضد فيروس نقص المناعة البشرية مما يجعل خطر إنتقال الفيروس مع إستعمال الواقي أقل ب10,000 مرة. ويقلل من خطر إنتقال الإلتهابات المنقولة جنسياً الأُخرى كالكلاميديا و السيلان والهربس وفيروس الورم الحليمي البشري وإلتهاب الحوض ومرض الزُهري و داء المشعرات.