الأسئلة الشائعة

أتألم كثيراً خلال دورتي الشهرية. ماذا يجب أن أفعل؟

من الشائع حدوث ألم أو ثقل في الثدي وفي أسفل البطن والظهر و/أو في الفخذين قبل أو خلال الدورات الشهرية. من الممكن أن يُساعد إستعمال كيس ماء ساخن و/أو التدليك بلطف أسفل البطن. تُعد الممارسة الرياضية الخفيفة كالمشي والقيام بنشاطات يومية روتينية مُساعدة في تجنب تشنج العضلات. فالرجاء استشارة طبيب نسائي بأسرع وقت ممكن في حالة ألم مبرح أو تدفق مفرط أو دورات غير منتظمة. تجنبي تناول أدوية بمفردك لإستعجال أو لتأخير الدورة الشهرية.

سمعت الناس يستعملون المصطلحات التالية: الجنس والجنسانية والميول الجنسية ولكن لا أدري ما معنى كل مصطلح

يًشير مصطلح الجنس الى الفوارق البيولوجية والوظائفية والتشريحية و الكروموسومية بين الإناث والذكور الموجودة عند الولادة كوجود مهبل أو قضيب، دورة شهرية أوإنتاج للحيوانات المنوية، وإختلافات في التركيبة الجينية والخ. يُستعمل مصطلح الجنس لوصف أيضاً الأفعال الجنسية الجسدية التي تشمل وليست محدودة بالمجامعة المهبلية والشرجية والفموية والإستمناء والتقبيل من ضمن أفعال اخرى.

يُشير مصطلح الجنسانية الى الجانب الشهواني لتجربة الإنسان طوال الحياة و تجربته في إطار الخيال الجنسي والرغبات والإعتقادات والسلوك. تشمل الجنسانية الهوية والمعايير الجندرية والأدوار والميول والهويات الجنسية بالإضافة الى الجوانب الإنجابية. وتتأثر الجنسانية أيضاً بتفاعل الأبعاد الإجتماعية والبيولوجية والإقتصادية والسياسية خاصةً كما شُيدت تحت أنظمة القوى الأبوية والغيرية التي تحكم المجتمع.

من ناحيةٍ أُخرى تَصِف وتُصنف الميول الجنسية الإنجذاب الجنسي للاخر، بصورة أساسية ما إذا كان الإنجذاب هو للأشخاص من نفس الجنس/الجندر أو لجنس/جندر مختلف/ة أو لأكثر من جندر واحدة. يُمكن إعتبار الإتجاه الجنسي كمجموعات (متباين الجنس ومثلي الجنس وثنائي الجنس) أو كوصف سلس للرغبة والإنجذاب الجنسي.

كيف أستطيع أن أحمي نفسي من الحمل والعدوى؟

يُؤَمِن إستعمال الواقي بإنتظام الحماية من الحمل والعدوى. فلا يحمي الإغتسال أوالإستحمام أو التبول مباشرةً بعد العلاقة الجنسية أو إستعمال وضعيات خاصة أو مطهرات أو مراهم وإلخ من الحمل أو العدوى. يحتوي سائل مرحلة ما قبل القذف (تتجمع قطرات قليلة من سائل صافٍ على رأس العضو قبل القذف بكثير) على حيوانات منوية (من الممكن أن تؤدي الى حمل) والى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (إن كان شريكك مصاب). ولذلك يجب على الرجل إرتداء الواقي حالما ينتصب عضوه. يستطيع أن يتمرن شريكك على إرتداء الواقي خلال الإستمناء.

لم تحدث دورتي الشهرية. كان يجب حدوثها الأسبوع الماضي فهل أنا حامل؟

الطريقة الوحيدة للتأكد مبكراً من حدوث حمل هو الخضوع للفحص. فحوصات الحمل دقيقة عندما يتم إجرائها بعد عدم حدوث الدورة الشهرية-البعض منها يمكنه كشف الحمل أيام قليلة قبل عدم حدوث الدورة.

الإشارة الأكثر وضوحاً للحمل هي عدم حدوث الدورة الشهرية. ويوجد إشارات اخرى ومنها:

  • الغثيان
  • التعب الذي لا يمكن تفسيره
  • إلتهاب الثديين أو كبر حجمهما
  • الصداع
  • كثرة التبول

ولكن من الممكن أن يشير أي مزيج من هذه الإشارات إلى أن المرأة في مرحلة ما قبل الحيض أو مصابة بالأنفلونزا أو مصابة بأي مرضِ آخر. للعديد من النساء، خاصةً الشابات، دورات شهرية غير منتظمة. من الممكن أن يشمل عدم الإنتظام عدم حدوث الدورة الشهرية وتغييرات أخرى فيها. ومن الممكن أن يختلف عدم الإنتظام من شهر الى اخر وأن يكون سببه المرض أو السفر أو القلق أو الإجهاد رغم أن السبب الأكثر شيوعاً لعدم حدوث دورة شهرية هو الحمل. يُعدَ فحص الحمل الطريقة الوحيدة للتأكد.

 

ما هي فوائد الإستمناء؟

يُعد الإستمناء من أفضل تقنيات الجنس الأكثر أماناً، فهي عبارة عن طريقة لإمتاع نفسك من دون أي خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو بالإلتهابات المنقولة جنسياً أو الحمل. يعتقد المعالجين الجنسيين بأنه إن كان بإستطاعتك التمتع بعلاقة جنسية صحية مع جسمك فبإمكانك الإستمتاع بعلاقة جنسية آمنة مع شخص اخر أكثر. كما أنه شعور جميل :)

هل يسبب الإستمناء خسارة المني مما يؤثر على قدرتي للإنجاب؟

يحتوي المني على الحيوانات المنوية والسائل المنوي والبروستاجلاندين. تُنتج الخصيتين الحيوانات المنوية بشكل منتظم فلا يؤثرالإستمناء على إنتاج الحيوانات المنوية. فيُعد الإستمناء نشاط ممتع وغير ضار ولا يسبب فقدان المني. لذلك لا يؤثر على قدرة إنجاب الأطفال.

هل يستطيع شخص بكر أو فتاة عذراء إلتقاط إلتهاب منقول جنسياً؟

نعم. لدى العذرية عدة معاني لمختلف الأشخاص. يُؤمن بعض الرجال والنساء بالمحافظة على عذريتهم إن قاموا بألعاب جنسية لا تتضمن أي مجامعة مهبلية. ولكن ما يزال بإمكانهم إلتقاط بعض الإلتهابات المنقولة جنسياً من الممارسة الشرجية والفموية وحتى التقبيل (مثل الهربس ومرض الزُهري).

وبالتالي ما الفرق بين الجندرية والجنس؟

تُعتبر الجندرية منظارًا لكيفية رؤية الرجال والنساء وكيف يتم تمييزهم/ن والأدوار المخصصة لهم/ن. يُتوقع عادةً من الأشخاص التماثل مع جندرمحدد تم تعيينه لهم/ن (تعيين النوع الإجتماعي) والتصرف بطرق تُعد مناسبة لهذا الجندر. في حين تستند الأدوار الجندرية على التوقعات لتصرفات تُعد مناسبة للذكور أو للإناث في ثقافةٍ ما، تُعتبر الهوية الجندرية شعور الفرد بالإنتماء إلى فئة الرجال أو النساء أو لا هذا ولا ذاك. ونحن نسند (إسناد الجندرية) لشخصٍ ما.

يصف (عادةً) الجنس (الذكري والأنثوي) و/أو يُصنف الأشخاص على أساس الهوية البيولوجية في حين تصف الجندرية (رجال ونساء) البعد الإجتماعي لهاتين الفئتين. تُعتبر الجندرية كيفية رؤية وتمييز المجتمعات بين النساء والرجال ليس من خلال هويتهم البيولوجية بل من خلال إسناد معايير النمط الإجتماعي (الأدوار الذكورية والأنثوية المسندة للأفكار والتصرفات وكيفية اللباس والسياسة والخ). في حين تستند الأدوار الجندرية على التوقعات لتصرفات تُعد مناسبة للذكور أو للإناث في ثقافةٍ ما، تُعتبر الهوية الجندرية شعور الفرد بالإنتماء إلى فئة الرجال أو النساء أو لا هذا ولا ذاك (الجندرية الكويرية و المتحولين/ات جنسياً والذين لا يتمتعون بأي جندر). يُتوقع عادةً من الأشخاص التماثل مع جندر محدد (امرأة أو رجل) والتي تم إسنادها لهم (إسناد الجندرية) عند الولادة استناداً إلى مجموعة من الإشارات والتي تختلف من ثقافة إلى أُخرى. يمكن أن تتراوح هذه الإشارات من الشكل الخارجي وطريقة اللبس والتصرف الى سياق أعمالهم وأيضاً إلى علاقتهم بالسلطة وإستعمالها.

يتمتع زميلي بروح دعابة تُعد غير مألوفة في مكان عملي. يُحب أن يٌلقي دعابات تحتوي على تعابيرجنسية واضحة وأن يستعمل لغة تحتوي على كلمات جنسية.

من الممكن أن يُعتبر هذا الإستعمال تحرش جنسي أو لا وذلك يعتمد على كيفية شعور الموظفين تجاه هذا السلوك. يستطيع أن يعتبر شخص موقفٍ ما غير مريح ومهدد في حين من الممكن أن يعتبر شخص اخر هذا الموقف العكس تماماً. ومن الممكن أن يتغير كل هذا حسب السياق-فمن الممكن إعتبار إلقاء نفس الدعابات خلال حفلة مكتب أمراً مقبولاً مقابل إلقاء هذه الدعابات خلال إجتماع عمل والذي من الممكن أن يُثير الغضب. يجب على كل الزملاء الشعور بالراحة مع هذا السلوك كي لا يتم إعتباره كتحرش جنسي.

ما الفرق بين عابر/ة الجنس أو عابر/ة النوع الاجتماعي أو ثنائي الجنس؟

عابري/ات النوع الإجتماعي: الأشخاص الذين لا يتماثلون مع الجندرية المنسوبة إليهم عند الولادة ويريدون التغيير من خلال تغيير سلوكهم و/أو مظهرهم الخارجي ليتناسب مع التعبير عن جندريتهم المفضلة.

يمكن إستعمال مصطلح عابر/ة الجنس عندما يخضع شخص ما لعملية جراحية أو لتناول أدوية هرمونية أو لإجراءات أُخرى للقيام بهذه التغييرات.

من الممكن أو لا أن يحدد هؤلاء الأشخاص أنفسهم كمثليين أو ثنائيي/ات الجنس أو متبايني/ات الجنس، فلا يجب إعتبار الهوية الجندرية والميل الجنسي نفس الشيء أو بالضرورة مرتبطين ببعضهما.

ثنائي/ة الجنس: شخص وُلِدَ بالخصائص الفيزيائية لكل من الذكور والإناث ولديه أعضاء جنسية خارجية ليس من السهل تمييزها إن كانت للذكور أو إن كانت للإناث أو لديه كروموسومات جنسية مختلفة عن ال XX المعتاد للنساء أو عن ال XY المعتاد للرجال. من الممكن أن لا تظهر هذه الإختلافات الكروموسومية على الجسد فبإستطاعة هذا الشخص عيش حياته الكاملة ولن يدري. يُمكن أن يُعَرِف هذا الشخص عن نفسه كرجل أو إمرأة أولا.

حاولت إستعمال السدادات القطنية مرة مما سبب لي طفح جلدي مؤلم. لماذا؟ فقد سمعت بأن السدادات أفضل من الضمادات.

تُفضل بعض النساء إستعمال السدادات القطنية على إستعمال الضمادات. يجب أن تستعملي ما تجدينه الأكثر راحة. تُعد السدادات القطنية امنة ومناسبة إن تم إستخدامها بشكل صحيح مع أنه سيتطلب تعلّم إستخدامها بعض الوقت والمجهود. من الممكن أن تسبب السدادات القطنية الإزعاج ان لم يتُم إدخالها و/أو تثبيتها بشكل صحيح. من الممكن أن يؤذيك إدخال السدادات القطنية إن كُنتِ متوترة خلال القيام بهذه العملية. إقرئي دليل التعليمات بعناية لادخال السدادة القطنية بشكلٍ صحيح. يجب تغيير السدادات القطنية كل 4 أو 6 ساعات لتفادي الإلتهاب. من الممكن أن يكون قد تسبب عدم تغيير السدادات لمدة طويلة بطفحٍ جلدي. ويُعاني بعض الأشخاص من حساسية كبيرة للمواد المُستعملة في السدادات.

كيف أتأكد من حملي؟

هناك ثلاث طرق رئيسية للاختبار إذا كنتِ حاملًا: اختبار البول, اختبار الدم, والصورة بالموجات فوق الصوتية.

اختبار البول: يمكن شراؤه من أي صيدلية وفي بعض محلات السوبر ماركت. تكشف اختبارات البول الحمل بدقة بعد تأخر الدورة الشهرية بيوم؛ يمكن للبعض اكتشافها حتى قبل أيام قليلة من تأخر الدورة. مزايا هذه الطريقة هي أنها متوفرة بأسعار معقولة ويمكنك القيام به في خصوصية منزلك

فحص الدم: يمكن إجراؤه في معظم العيادات والمستشفيات. يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن الحمل قبل اختبار البول ، لكنها أكثر تكلفة

الصورة بالموجات فوق الصوتية: يتم إجراء الموجات فوق الصوتية بواسطة طبيب نسائي في العيادة الخاصة أو مراكز الرعاية الصحية الأولية والمستشفيات. يمكنهم اكتشاف ما إذا كنت حاملاً أم لا ومدى طول فترة الحمل.

بالنسبة للأشخاص غير المتزوجين، قد تكون زيارة الطبيب حول القضايا المتعلقة بالحمل تجربة صعبة, فهناك العديد من الأشخاص الذين أبلغونا عن الأحكام التي أطلقها عليهم أطبائهم و الطريقة غير اللائقة التي تحدثوا معهن بها بسبب الحمل خارج إطار الزواج. ومع ذلك، تشارك بعض المتصلات لدينا تجاربهن الإيجابية التي مررن بها مع أطبائهن ، لذلك لا تترددي في الاتصال بالخط الساخن ومعرفة ما إذا كان هناك أطباء ودودون غير سريعي الحكم في منطقتك.

ما يجب أن يكون الحجم المثالي للعضو الذكري من أجل إرضاء امرأة؟ أشعر بالقلق من أنني لن أكون قادراً على إرضاء شريكتي لأن عضوي الذكري ليس كبيراً.

يقدر الرجل تماماً على إثارة وتلبية شريكته إن بلغ طول عضوه الذكري حوالي الخمس سنتيمترات عند الإنتصاب. وهذا بسبب وجود العدد الأكبر من النهايات العصبية في أول أربعة سنتيمترات من مهبل المرأة. هذه النهايات العصبية مسؤولة عن الإحساس. ويُعد البظر (الموجود فوق الفتحة المهبلية، بالظبط حيث تلتقي الشفاه الداخلية) أكثر تفاعلاً مع الإحساس من المهبل. فيمكنك الإستمتاع مع الشريك بممارسة الجنس أكثر إن ركزتما على طريقة الممارسة سواء كانت بإستعمال العضو الذكري أو الأصابع أو الفم من التركيز على طول العضو الذكري. وبالمناسبة، ليس لطول العضو الذكري أي علاقة بقدرتك على الإستمتاع باللذة الجنسية. فما يهم هو التواصل و الإنجذاب والأسلوب وليس الحجم ما يهم.

ماذا يعني مصطلح مثلي/ة ومتباين/ة الجنس وثنائي/ة الجنس؟

هذه المصطلحات عبارة عن فئات الميول الجنسية والتي تصف سلوك أو هوية.

قد يُصنف الأشخاص المنجذبين للجنس الآخر أنفسهم كمتغايري/ات الجنس كهوية والأشخاص المنجذبين لنفس الجنس كمثليين/ات والأشخاص المنجذبين للجنسين كثنائيي/ات الجنس. من الممكن أن تُصنف بعض النساء المنجذبات لنساء أخريات أنفسهن كمثليات الجنس ومن الممكن أن يُصنف بعض الرجال المنجذبين لرجال اخرين أنفسهم كمثليي الجنس. تشير هذه الفئات الى سلوكيات وليس هويات ويمكنكم القراءة أكثر عن هذا الموضوع في السؤال التالي.

مارست الجنس مرةً مع صديقي. هل من الممكن أن أُصبح حاملاً؟

نعم، من الممكن أن يؤدي إحتكاك جنسي واحد للحمل أو لإلتقاط الإلتهابات المنقولة جنسياً حتى لو كانت المرة الأولى لشريك واحد أو للشريكين. من الممكن أن تُصبح امرأة حامل حتى عند المجامعة الجنسية الأولى لأن الحمل معتمد على إطلاق البويضة أم عدمه في جسمها (الإباضة). لا يستطيع الشخص تأكيد الحمل أم لا لأنه لا توجد ضمانة 100% بأن البويضة سيتم إطلاقها في يوم أو وقت محدد. وعلى نحوٍ مشابه لا يستطيع شخص معرفة إن كان سيلتقط أي التهاب من خلال إلقاء نظرة على الشريك. وأيضاً، ليس لدى العديد من الإلتهابات (من ضمنها فيروس نقص المناعة البشري) أعراض. فأحياناً يجازف المرء في ممارسة علاقة جنسية غير محمية معتقداً بأن الشريك ينتمي إلى عائلة "محترمة" أو يبدو "نظيفاً" وبذلك لن يكون قد شارك في أي سلوك مجازف. فمنزلة الأشخاص الإجتماعية والإقتصادية ليست درعًا ضد الإلتهاب، فالإلتهاب لا يختار وينتقي زبائنه. فكل هذه الأسباب تجعل من الأساسي إستعمال الواقي عند كل ممارسة للجنس أو عند المشاركة في نشاطات لا تُعَرِض/تُعَرِض أقل المرء والشريك للخطر من ناحية الحمل أو الالتهابات المنقولة جنسيا.

هل الإستمناء مضر؟

الإستمناء نشاط ممتع وغير مؤذي أبداً. يمارس الرجال والنساء الإستمناء. لا تهم عدد مرات ممارسة هذا النشاط طالما لا تتدخل مع الأمور الأخرى التي يجب القيام بها أو لا تشمل وجود شخص اخر من دون موافقته/ا. لن يؤثر الإستمناء على حياتك الجنسية بطريقة سلبية. فهو نشاط جنسي شرعي في حد ذاته ولا يسبب الضعف أو توقف النمو أو البثور أو أي مشكلة نفسية.

يؤمن رجل بأنه يحق له ممارسة الجنس مع زوجته كلما يريد وبأنه من واجبها تلبيته. ويُصر على ممارسة الجنس معها حتى عندما ترفض. كيف نُصنف هكذا سلوك؟

يُسمى هذا السلوك الإغتصاب الزوجي اذا أجبر الزوج زوجته على ممارسة الجنس ضد إرادتها. ولا يستطيع أي شريك غصب الشريك الاخر على ممارسة الجنس حتى لو كانا متزوجين. يجب أن يكون كل لقاء جنسي توافقي حتى لو كان بين شخصين متزوجين. فلا يعني الزواج من شخص أو التمتع بعلاقة معه الرغبة الدائمة بممارسة الجنس، فستحدث بعض المرات ألّا يرغب المرء بممارسة الجنس ويجب إحترام هذه الرغبة.

ما هو الإجهاض المُحَث والاجهاض اللاإرادي؟

الإجهاض هو الإنهاء المُحَث أو اللاإرادي لأي حالة حمل. يحصل الإجهاض اللاإرادي عندما ينتهي الحمل من دون أي تدخل طبي أو جراحي كما في حالة إسقاط جنين. ينطوي الإجهاض المُحَث على القيام بالإجراءات الجراحية أو الطبية لإنهاء الحمل.

نعم ولكن أليس للسماكة أي تأثير؟

ليس لدى سماكة أو محيط دائرة العضو الذكري أي علاقة بالإشباع الجنسي وهذا لأن جدران المهبل مرنة ومؤلفة من العضلات و تستطيع الإمتداد أو التقلص لإستيعاب أي شيء يتراوح في الحجم من أصبع صغير الى رأس طفل. وفي الواقع يستطيع عضو ذكري سميك جداً إخافة الشريكة أو عدم إثارتها جنسياً. وتُعد بعض درجات الإنحناء في العضو الذكري طبيعية أيضاً.

أحياناً أشعر بإني امرأة، أحياناً أخرى أشعر بأني رجل. لكن غالباً، أشعر بأنني لا أستطيع أن أعرّف عن نفسي بأي من الجنسين. ما الذي يعنيه ذلك؟

عدم إيجاد أنفسكم في هوية جندرية واحدة، أو شعوركم بأنكم تنتمون إلى أي منها، أمر طبيعي وشائع. بعض الأشخاص يختارون هوية الجندر غير المعيارية، وغيرهم يفضلون الهوية غير الثنائية. وهذا لا يعني بالضرورة أنكم مشوشون أو لستوا سهلين الخيار. فبالرغم من أن الجندر هو أمر اجتماعي، إلى أنه خاص وعميق أيضاً. إيجاد صفة تعبر عنكم، أو هوية تمثل هذا الجزء منكم، قد يكون مصدر راحة.

كيف يستطيع أي شخص معرفة إن أُصيب بإلتهاب منقول جنسياً؟ كم تتطلب من الوقت الإصابة بالمرض بعد الإصابة بالإلتهابات المنقولة جنسياً؟

تُنقل الإلتهابات المنقولة جنسياً كما يدل الأسم من خلال ممارسة جنسية غير محمية مع شخص مصاب. تتنوع أعراض الإلتهابات المنقولة جنسياً ومن الممكن أن تظهر ضمن أسبوع من التعرض إلى 3 أسابيع. أسهل ملاحظة أعراض الإلتهابات المنقولة جنسياً عند الرجال فهي تظهر عادةً في/حول منطقة الأعضاء التناسلية. أما عند النساء فمن الممكن أن لا تُظهر العديد من الإلتهابات المنقولة جنسياً أي أعراض في البداية. تشمل الأعراض عند الرجال إفرازات من العضو الذكري صفراء/بيضاء و إلتهاب الخصيتين وغدة البروستات. والعارض المشترك لدى النساء هو التغيير في الإفرازات المهبلية فمن الممكن أن تزداد أو تُصبح صفراء أو خضراء أو تُظهر رائحة كريهة. تشمل الأعراض الأُخرى المشتركة بين الجميع الدمامل /البثور/ الطفح الجلدي وحرقان خلال التبول وتهيج و/أو إفرازات من الفتحة الشرجية. من الممكن أن تسبب الإلتهابات المنقولة جنسياً التي لا يتم معالجتها سرطان عنق الرحم وأنواع أُخرى من السرطان وإلتهاب الكبد المزمن و مرض إلتهاب الحوض والعقم ومشاكل أُخرى. ولكن أغلب الإلتهابات المنقولة جنسياً قابلة للشفاء تماماً عند التشخيص والمعالجة مبكراً.

ما هو لعق النساء و لعق الرجال و الجماع الخارجي؟

لعق/مص النساء: وهي عبارة عن إستعمال الشريك/ة  للفم/للسان لإثارة منطقة الأعضاء التناسلية للمرأة.

لعق/مص الرجال: وهي عبارة عن إستعمال الشريك/ة  للفم/اللسان لإثارة العضو الذكري.

الجماع الخارجي: وهو عبارة عن ممارسة جنسية من دون إختراق المهبل أو الشرج. تسمح هذه الوسيلة للشخصين بأن يكونا جنسيين وحميمين ويشعران باللذة مع بعضهما من دون القيام بمجامعة جنسية. لا يتم المشاركة بالمني أو السوائل المهبلية أو الدم بين الشريكين خلال الجماع الخارجي. كنتيجة لذلك يحمي الجماع الخارجي من الحمل و من بعض الإلتهابات المنفولة جنسياً. تشمُل بعض إحتمالات اللذة في الجماع الخارجي الكلام الحميمي و النظرات الجذابة والأحلام الجنسية وتبادل الأدوار المثير و التدليك الحِسي والإستحمام مع بعضكما البعض والتعري والإستمناء المتبادل والجنس عبر الهاتف أو عبر البريد الإلكتروني والجنس الجاف (أي المجامعة الجافة أو التدلاك).

ما هي اللاجنسانية؟

 

اللاجنسية هي مصطلح واسع يشمل أشخاص من رغبات وحاجات جنسية مختلفة يجدون أنفسهم بالتعريف. تُربط اللاجنسية بعدم وضع الحاجات والرغبات الجنسية كأولوية في حياة وعلاقات الأفراد. بينما يجد العديد من اللاجنسيين في تعريف اللاجنسية وانعدام الرغبة الجنسية جزء أساسي من أنفسهم، البعض الآخر يعتبرون لاجنسيتهم كأمر اجتماعي بالشكل الأكبر. تختلف اللاجنسية عن خيار الامتناع عن الجنس والزواج لأسباب دينية أو روحية أو اجتماعية، فهي مرتبطة بعلاقة الأشخاص مع رغباتهم وحاجاتهم بالشكل الأساسي. قد يمتنع الشخص اللاجنسي عن دخول علاقات جنسية، لكن هذا لا يعني أنّه قد يمتنع أيضاً عن تلبية حاجاته من خلال الاستمناء والامتاع الذاتي. مع ذلك، قد تدخلين كشخص لاجنسي في علاقات مهمة وملبيّة قد يتخللها أو لا يتخللها ممارسات جنسية. قد ترغبين بأن تكوني وحدك، أو أن تكوني في علاقات حميمية ورومنسية مع أشخاص جنسيين أو لاجنسيين. كأي هوية جنسية أخرى، اللاجنسية لا تحدد تصرفات وممارسات الأشخاص الجنسية بقدر ما أنها تصف روؤيتهم لأنفسهم وللآخرين طالما كان التعريف منطقي لهم.

هل من الامن تناول الحبوب بصورة مستمرة لتجنب حدوث الطمث؟

نعم- بإستثناء النساء اللواتي لا ينبغي أن يأخذن حبوب منع الحمل على الإطلاق. و من الامن كذلك إستعمال وسائل هرمونية أخرى بصورة مستمرة كحقن ديبو بروفيرا أو لولب ميرينا أو الحلقة المهبلية لإزالة الطمث.

تُفضل العديد من النساء عدم الحيض من خلال إستعمال وسيلة منع حمل هرمونية للتحكم بدوراتهن لأسباب مختلفة - للتخطيط رحلات، سفر، لحدث رياضي، أو للتخفيف من حالات طبية كالإنتباذ البطاني الرحمي أو لتجنب الإزعاج كمتلازمة ما قبل الحيض أو للراحة أو ببساطة لأنهن لا يحبذن الحيض.

هل من الممكن أن تحمل امرأة من سائل مرحلة قبل القذف إن قذف الرجل قرب مهبلها, أي من دون إيلاج؟

نعم، تستطيع المرأة الحمل كل مرة يدخل المني إلى الفرج أو يُصبح داخل المهبل. وهذا يعني بأن من الممكن أن يؤدي القذف قرب المهبل إلى الحمل. وهذا ممكن عندما تتصرف المادة اللزجة المهبلية (البلل) الموجودة في جسم المرأة كوسيط للمني للسباحة إلى داخل جسم المرأة. لا يوجد طريقة لمعرفة احتمال حدوث حمل عندما يحتك المني بالفرج أو بالمهبل, حتى وإن كان غشاء البكارة سليما. من الممكن معرفة حدوث حمل من خلال إستعمال فحص حمل منزلي أو من خلال القيام بفحص حمل في مختبر لدقة أكثر.

تم تشخيص إصابتي اليوم بفيروس الورم الحليمي البشري. وأنا أتساءل عن لقاح هذا الفيروس، هل من الممكن أن يمنع تفشي المرض في المستقبل إن كان شخص مصاب بفيروس الورم الحليمي البشري سابقاً؟

يعتمد هذا الأمر على نوع فيروس الورم الحليمي البشري المصاب به. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأميركية على لقاح الجارداسيل سنة 2006 الذي يحمي من 4 من أصل 40 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري المنقول جنسياً. يسبب نوعين من الأنواع ال4 أي الأنواع 6 و11 90% من تفشي الثآليل التناسلية. ويسبب النوعين الأخرين أي الأنواع 16 و18 70% من حالات سرطان عنق الرحم. ويتم ربطهم أيضاً بسرطان الفرج أوالعضو الذكري أو الشرج أو الحلق.

لا يوجد دليل واضح بأن اللقاح سيحمي شخص مصاب سابقاً.  لأن من الممكن أن يكون شخص مصاب بنوع من أنواع الفيروس الورم الحليمي البشري الذي يغطيها اللقاح ولكن ليس مصاب بنوع اخر، سيحمي اللقاح من  نوع/أنواع  الفيروس الورم الحليمي البشري الغير مصاب بها سابقاً. لا يقدم اللقاح الجديد الحماية من كل أنواع الفيروس الورم الحليمي التي تسبب سرطان عنق الرحم. تُحَث النسوة الناشطات جنسياً على مواصلة القيام بفحص مسحة عنق الرحم و يكشف هذا الفحص عن سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة التي من الممكن شفائها.

ما هي عدم القدرة على الإنتصاب؟

يُعتبر العجز الجنسي أوعدم القدرة على الإنتصاب عدم القدرة على تحقيق أو الحفاظ على إنتصاب. يُمكن أن تَنتُج عدم القدرة على الإنتصاب من حالات جسدية كمرض مزمن، أمراض ، شيخوخة، ألإفراط في شرب الكحول أم تعاطي مخدرات معينة، أو من أسباب نفسية  كالنفور الجنسي أو من الشريك الجنسي ،القلق من الأداء الجنسي، الإجهاد، ألإحباط، أو آثار الإساءة. يمكن أن يحدث العجز الجنسي في أي عمر وله مظاهر مختلفة.

منذ بضع ليالِ داعبت صديقي/تي المفضلة والتي هو/هي من نفس الجنس. هل يعني ذلك بأنني أصبحت مثلي/ة أوثنائي/ة الجنس؟

ليس بالضرورة. لا تستند الميول الجنسية- مثلي/ة أومتباين/ة الجنس أوثنائي/ة الجنس-فقط على جنس الأشخاص الذي من الممكن أن يكون لدينا إتصال جنسي معهم. فهو يستند على الجنس الذي نشعر بالجاذبية الغالبة تجاهه. على سبيل المثال لدى شخص مثلي إهتمام شهواني ونفسي وعاطفي وإجتماعي أولي بالأشخاص من نفس الجنس. وكذلك لدى الأشخاص المتغايري الجنس إهتمام شهواني ونفسي وعاطفي وإجتماعي أولي بالأشخاص من الجنس الاخر.

غالباَ ما يمارس الأشخاص الجنس مع شركاء خارج إطار ميولهم الجنسية. على سبيل المثال لدى بعض الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيون من الجنس الاخر تخيلات جنسية وإنجذابات شهوانية غالباً ما تكون لأشخاص من نفس الجنس. يستمتع بعض الأشخاص بمداعبة شركاء خارج إطار ميولهم الجنسية بين وقتِ واخر ولا يأبهون بأن يتم تصنيفهم ومن الممكن أن يكونوا مرتاحين جداً بجنسانيتهم بهذا الشكل من دون أي تصنيف. تُعد المصطلحات التالية مثلي/ة الجنس وثنائي/ة الجنس تصنيفات يتمنى بعض الأشخاص التماثل معهن والعديد منهم لا يتمنى ذلك. لا يعني إنجذاب شخص إلى و/أو مارس الجنس مع شخص من نفس الجنس إعتبار أنفسهم مثليي/ات الجنس أوثنائيي/ات الجنس.

فمن الممكن أن يتغير مفهمونا لميولنا الجنسية ونحن نكبر في مراحل  الطفولة والمراهقة و البلوغ. ومن الممكن أن يكون لدينا شركاء من الجنس الاخر أو من نفس الجنس أو الإثنين. ولكن من الممكن أن يأخذ الشعور بالراحة مع الرغبات والمشاعر بعض الوقت بسبب وجود وصمة عار ضد الميول الغير متغايرة جنسيأ.

دائماً كنت أعتقد أني رجل عابر، لكن المشكلة هي أنّي أشعر بالإنجذاب نحو الرجال أيضاً، وهذا يربكني.

ليس لهويتك الجندرية تلك العلاقة مع توجهك الجنسي. بالرغم من أنهما يتقاطعان، لكنهما يمثلان جزئين مختلفين من هويتك. يمكنك أن تكون عابر ومثلي، أو غير ثنائي وغيري، وما إلى ذلك. واحدة لا تلغي الثانية.

لم أستطع الوصول إلى النشوة الجنسية خلال ممارستي للجنس. هل بي علة ما؟ أحاول جداً ولكن لا تحدث النشوة معي.

لدى العديد من النساء "نشوة جنسية مكبوحة"-فلقد شعرن بالنشوة الجنسية من قبل ولكن لم يعد بإستطاعتهن الشعور بها عن جديد والبعض لم يشعر بالنشوة أبداً من قبل. حوالي 70% من النساء قادرات على الوصول إلى النشوة الجنسية خلال إستمناء البظر وفقط 30% خلال المجامعة المهبلية ولكن يتم إشعار الأغلبية بأنها بها علة إن لم تتمتع بنشوات مهبلية. لا تتلقى الكثير من النساء القدر الكافي من إستمناء البظر للشعور بالرعشة بطريقة أسرع أو من الممكن أن لا يتلقين أبداً إستمناء البظر في الثقافات المشابهة لثقافتنا والتي تضع قيمة عالية للمجامعة المهبلية. فتتُم إثارة العضو الذكري مباشرةً خلال أغلب الألعاب الجنسية المشتركة-الألعاب اليدوية أو الفموية أو الشرجية أوالمهبلية أو من خلال إحتكاك الجسم. و غالباً لا تتم عملية إثارة بظر المرأة بسرعة.

تعتقد بعض النساء اللواتي لا يستطعن الوصول الى نشوة جنسية بأن هذا الشعور ليس مهم لتجربتهن الجنسية. "فتتظاهر" بعض النساء بالوصول للنشوة الجنسية لإنهاء اللعب الجنسي أو لإرضاء الشريك الذي من الممكن أن لا يدرك بأن شريكته لا تشعر بالنشوة الجنسية. من الممكن أن يساعدك الإستمناء على الشعور بالراحة مع جسدك والإستماع لرغباته الجنسية. عندما يشعر الشخص بالراحة أكثر مع نفسه لن يُثيرعدم الشعور بالنشوة مع الشريك الإزعاج كما قبل. وبعد ذلك يُمكنك إعطاء نفسك الوقت لتجربة ذلك مع الشريك مع الإطمئان بأنه بإمكانك الوصول للنشوة ولكنك تنتظرين الوصول إليها مع الشريك. تذكري بإقامة خطوط التواصل مع الشريك.

ما الفرق بين الإجهاض الطبي و الإجهاض الجراحي؟

يمكن إجراء عمليات الإجهاض بطرق متعددة اعتمادًا على ظروف الشخص الحامل وتفضيلاته. على الرغم من أن كلتا الطريقتين فعالتين للغاية في إنهاء الحمل ، إلا أن هناك إيجابيات وسلبيات لكل منهما يمكن أن تساعدك على اتخاذ قرار يناسبك:

الإجهاض الطبي: يتم ذلك عن طريق تناول حبوب يمكن أن تساعدك على إنهاء الحمل، واعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه وظروفك، يمكن إجراؤه في مستشفى / عيادة أو في المنزل. الحبوب الرئيسية التي يجب تناولها هي الميزوبروستول (المعروف أيضًا باسم cytotec) و الذي يعمل بفعالية 90-95 ٪ ، ولكن يمكن دعمه بميفيبريستون ، مما يرفع معدل الفعالية إلى 99 ٪. تفضل العديد من النساء هذه الطريقة لأنها أرخص ويمكن إجراؤها في المنزل وليست إجراءًا جراحياً.

الإجهاض الجراحي: يتم إجراؤه من خلال إجراءات جراحية مختلفة اعتمادًا على مرحلة الحمل ومقدار الأموال التي لديك. الإجهاض الجراحي يشمل الكحت، الإجهاض بالشفط ، والإجهاض الموسع والإخلاء (D&E). إنه أكثر تكلفة، ولكن بمعدل كفاءة 100 ٪. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات إذا لم يتم إجرائه بشكل جيد. تفضل العديد من النساء هذه الطريقة لراحة إنهاء الحمل في غضون نصف ساعة، والطمأنينة الإضافية بسبب وجود طاقم طبي حولها ، وقدرة القيام بذلك في المستشفى / العيادة إذا كانت تعيش مع آخرين في المنزل.

هل هو صحيح أن إستعمال السدادة القطنية يمكنه تمزيق غشاء البكارة؟ هل من الممكن أن يعني ذلك بأنني لم أعد عذراء؟

غشاء البكارة عبارة عن غشاء رقيق وشديد المرونة موجود في المهبل. لا يمزق إستعمال السدادة القطنية غشاء البكارة بما أنه مرن. ولكن من الممكن أن يتمزق أو أن يًمُط الغشاء خلال الركض أو ركوب الدراجة أو ممارسة الرياضة في أي لحظة من الحياة. فلا يُشير وجود أو غياب غشاء بكارة سليم إلى ممارسة المرأة أم لا للجنس. لا يوجد "إثبات عذرية" لمرأة أو لرجل.

هل يمكن لامرأة أن تحمل من سائل مرحلة ما قبل القذف؟

نعم, يمكن لامرأة أن تحمل من سائل مرحلة ما قبل القذف. سائل مرحلة ما قبل القذف يصدره القضيب كمادة مزلقة عند الشعور بالاثارة, و بالرغم من أنه عادة لا يحتوي على الحيوانات المنوية الحية أو الميتة, يمكن لبعض الحيوانات المنوية أن تبقى. هذا يعني أنه لا توجد ضمانة أنه في حال حصول ممارسة جنسية خلال فترة الاباضة عند المرأة , أن الحمل لن يحصل.

ما يسبب المثلية؟

الاجابة عن هذا السؤال صعبة كالإجابة عن سؤال "ما يسبب تغاير الجنس؟". لا أحد يعلم على وجه اليقين. يقترح البعض بسخافة بأن من الممكن أن تصبح إمرأة مثلية لأنها واجهت تجربة سيئة مع رجلٍ ما أو رجل أصبح مثلي لأن إمرأة أساءت معاملته. إذا كان هذا هو الحال حقا، فينبغي وجود أشخاص مثليين/ات أكثر، أليس كذلك؟

أستمتع فعلاً بمشاهدة الأفلام الإباحية ولكنني أشعر بعدم الأمان حول مهاراتي في السرير عند ممارستي للجنس. هل هذا طبيعي؟

من المهم المعرفة بأن غالباً ما تفشل الأفلام الإباحية في تمثيل الواقع. فمن الممكن أن تؤدي هذه الأفلام الى توقعات غير واقعية عن الجنس والجنسانية. وما يجب معرفته عن الأفلام الإباحية هو كالتالي:

أولاً: غالباً ما يتم إختيار العارضين/ات أو الممثلين/ات في الصور الإباحية لأعضائهم الجنسية وأثدائهن الكبيرة بشكل غير طبيعي. فهذه الأجساد مُحسنة تجميلياً وغالباً ما تكون مُحسنة جراحياً أو عن طريق إستعمال هرمونات. وغالباً ما تُجَمَل الصور الإباحية في مرحلة الطبع أو التصوير. تتم إزالة الشعر والعيوب. ويُسلط الضوء على العضلات وملامح الوجه وتُقَوَم و تُبيض الأسنان. ولكن يمكن التمتع بعلاقة جنسية صحية من دون التشبه بكل هذا.

ثانياً: غالباً ما يتموضع العارضين/ات أو الممثلين/ات بطرق غير مريحة إلى حدٍ ما خلال تمثيل مشاهد جنسية للكاميرا ليتم رؤية الأعضاء الجنسية خلال ممارسة الجنس. مما يجعل هذه العلاقات الجنسية الى حدٍ ما غير واقعية.

ثالثاً: تتطلب الأفلام التي يتم مشاهدتها العديد من ساعات التمثيل و يتم تعديلها لتُصبح هذه الأفلام الموجودة. يتُم العمل على أن يبدو الرجال كأنهم يستطيعون الإستمرار بالإنتصاب لمدة ساعات وانه لا يجب عليهم تلبية إحتياجات المرأة للذة.

رابعاً: يتم تكييف الكثير من الأفلام الإباحية للأشخاص الذين لديهم نطاق ضيق جداً من الجماهير. فيتُم إنتاج أغلب الأفلام الإباحية الرائجة لإرضاء الرجال و تُعد الأفلام الإباحية المنتجة "لها" عادةً شهوانية وناعمة جداً على إفتراض بأن هذه هي المتعة الوحيدة المطلوبة من النساء من خلال مشاهدة هذه الأفلام.

من المهم الإدراك بأن العديد من البالغين/ات الأصحاء يشاهدون الأفلام الإباحية. ويشاهد العديد من الأشخاص هذه الأفلام لتحسين حياتهم الجنسية مع العلم المسبق بأن هذه الأفلام تُعنى أكثر بالخيال من الواقع.

أنا إمرأة وأُريد المعرفة إن كان من الممكن إصابتي بفيروس الورم الحليمي البشري من خلال ممارستي للجنس الفموي مع إمرأة اُخرى مصابة به؟ فالمعلومات الموجودة تختص أكثر بالنشاطات المتغايرة جنسياً.

نعم، من الممكن. يُمكن إنتقال فيروس الورم الحليمي البشري من شريك الى اخر من خلال أي نشاط حميمي متقارب. لدى النساء اللواتي يمارسن الجنس مع النساء والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال و الأشخاص الذين يمارسون الجنس مع الجنس الاخر خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وإلتهابات أُخرى منقولة جنسياً.

تُحَل إلتهابات الفيروس الورم الحليمي البشري بلتقاء نفسها في أغلب الأوقات. ولكن تبقى في بعض الحالات. ومن الممكن أن تؤدي بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الى سرطان عنق الرحم. فلذلك من المهم جداً للنساء اللواتي يمارسن الجنس مع النساء إن كُن يصنفن أنفسهن كمثليات أم لا أن يزرن الطبيب النسائي بصورة متكررة والقيام بفحوصات عنق الرحم لإكتشاف أي نوع من النمو الغير طبيعي في عنق الرحم الذي من الممكن أن يؤدي الى سرطان. يُنقذ الإكتشاف المبكر و العلاج الآلاف من أرواح النساء.

إن أعلنت إمرأة بأنها قامت بعملية كشط (curettage) ، فهل يعني هذا الأمر بأنها قامت بعملية إجهاض؟

ليس بالضرورة. تُعد عملية التوسيع والكشط (curettage) إجراء يقوم على فتح عنق الرحم بواسطة الأدوية أو/و الأدوات المسماة "الموسعة" وبعد ذلك إزالة كل أو جزء من بطانة الرحم بواسطة أداة على شكل ملعقة تُسمى بالمِكشَط. تُجرى عملية التوسيع والكشط لعدة أسباب ومنها:

  • إجراء عملية إجهاض
  • إزالة بقايا المشيمة (الخلاص) بعد الإنجاب أو بعد إسقاط الجنين
  • تشخيص أو إستبعاد سرطان بطانة الرحم
  • تشخيص أو إزالة الأورام الحميدة
  • تشخيص وعلاج مشاكل النزيف الحاد أو الغير طبيعي
  • متابعة لفحص مسحة عنق الرحم أو فحوصات أُخرى من الممكن أن تدل على تشوهات في الرحم

ماذا تعني مصطلحات شبه إنقطاع الطمث وسن اليأس عند الرجال؟

شبه إنقطاع الطمث هي عبارة عن الفترة التي تسبق إنقطاع الطمث. فخلال هذه الفترة تبدأ البويضات بإنتاج كمية أقل من هرمون الإستروجين ويقوم هذا الهرمون بالمساعدة على تنظيم الدورة الشهرية. فخلال اخر سنتين من شبه إنقطاع الطمث، يَقِل إنتاج هرمون الإستروجين بسرعة أكبر والذي من الممكن أن يؤدي الى ظهور أعراض إنقطاع الطمث كالهبات الساخنة والتغييرات في الرغبة الجنسية والجفاف المهبلي.

وغالباً  ما يُنظر لمرحلتي شبه إنقطاع الطمث وإنقطاع الطمث كفترتين تختبر فيها النساء تضاؤل ​​الرغبة الجنسية. مع أنه من الممكن أن تقُل الرغبة الجنسية، قد تكون هذه الفكرة مرتبطة أكثر بالمواقف الإجتماعية السائدة التي تنظر بدونية الى تعبير المرأة الجنساني بعد أن تكون قد أوفت بمسؤولياتها الإنجابية تجاه الأسرة.

سن اليأس عند الرجال: وهوعندما يبدأ الرجل بإنتاج  مستوى منخفض من هرمون التستوستيرون عادةً حول سن 45-65. تم ربط هذه المرحلة بعملية إنقطاع الطمث عند النساء. غالباً، لا ترتبط هذه المرحلة بإنخفاض الرغبة الجنسية بخلاف النساء اللواتي انقطع طمثهن.

هل تستطيع الإمرأة الحمل اذا إنسحب شريكها قبل القذف؟

وسيلة السحب (أي إخراج القضيب قبل القذف) فعالة أكثر عندمت تتم بشكلٍ صحيح.

  • من أصل 100 امرأة يستعمل شريكهم وسيلة السحب، 4 ستصبحن حاملات سنوياً إن تم إستعمال هذه الوسيلة دائماً بشكلٍ صحيح.
  • من أصل 100 امرأة يستعمل شريكهم وسيلة السحب، 27 ستصبحن حاملات سنوياً إن لم يتم إستعمال هذه الوسيلة بطريقة دائمة.

يستطيع الأزواج الذين يتمتعون بقدرة كبيرة على ضبط النفس وبالخبرة وبالثقة أن يستعملوا وسيلة السحب بطريقة فعالة أكثر. يجب أن يدرك الرجال الذين يستعملون طريقة السحب متى يصلون المرحلة في الإثارة الجنسية التي لا يمكنهم فيها إيقاف أو تأجيل القذف. لن يكون السحب فعال ان كنت لا تستطيع التنبؤ بلحظة القذف بدقة.

يمكن أن يحدث حمل حتى لو إستعمل الرجل وسيلة السحب. يُؤمن بعض الخبراء بأن سائل مرحلة ما قبل القذف (السائل الذي يتم إطلاقه مباشرةً قبل القذف) يستطيع إلتقاط كمية كافية من المني المتبقي في الإحليل من قذف سابق ليتسبب بحمل.   

يجب أن يشعر الرجال الذين يستعملون طريقة السحب كوسيلة لمنع الحمل دائماً متى يصلون للمرحلة في الإثارة الجنسية عندما لا يمكن إيقاف أو تأجيل القذف. ويجب الإقدام على السحب عند الوصول لهذه المرحلة. يعتبر مستخدمي هذه الوسيلة بأن لدى السحب فوائد ومنها سهولة الوصول لهذه الوسيلة وسهولة إستعمالها وعدم وجود أي اثار جانبية و أي كلفة. ويعتبر غير مستخدمي هذه الوسيلة بأنها تُسبب القلق وتدني مستوى اللذة خلال المجامعة الجنسية. من أكبر مساوىء وسيلة السحب حتى لو تم إستعمالها بطريقة منتظمة ودقيقة هي عدم الحماية من الإلتهابات المنقولة جنسياً.

هل يوجد أي علاج للقذف المبكر؟ هل تساعد التمارين أوالأدوية كالأدوية البديلة المسوق لها في كل مكان؟

أولاً، الرجاء إستشارة طبيب مؤهل قبل تناول أي نوع من الأدوية. غالباً ما يتم وصف القذف المبكر بأنه عدم القدرة على تأخير القذف لمرحلة مرغوب فيها بصورة متبادلة من كلا الشريكين. القذف المبكر أمر غير موضوعي. يختلف وقت القذف من شخص الى اخر وأيضاً من وقت الى اخر لنفس الشخص. يشعر العديد من الرجال بعدم الأمان من قدرتهم الجنسية على البقاء عندما يقارنون أنفسهم بالمعايير الخيالية للأفلام الاباحية. تتراوح أسباب القذف المبكر ،وهي عديدة، من الإنفعال المفرط أو القلق من الأداء الجنسي أو الإجهاد أو مشاكل العلاقات مع الشريك. فهنا بعض الأشياء يمكنك القيام بها للإستمرار لفترة أطول. إستمني للوصول الى النشوة الجنسية قبل ساعة أو ساعتين من ممارسة الجنس. يجد العديد من الرجال هذه الطريقة مُساعدة على البقاء لفترة أطول عند ممارسة الجنس مع الاخر. وتُساعد على معرفة جسمك وتعليم نفسك على الإستمرار لفترة أطول من خلال الإستمناء. يُلاحظ معظم الرجال بأن هناك نقطة خلال الإستثارة يعلمون عندها بأنهم على وشك القذف. فالفكرة هي التوقف أو الإبطاء لبضع ثوان قبل الوصول لهذه النقطة خلال عملية الإستمناء. تُسمى هذه التقنية تقنية الوقف والبدء. قد تجد أنك بحاجة إلى ممارسة هذه التقنية لبعض الوقت قبل أن ترى النتائج. وأيضاً، إن أردت إمتاع الشريك/ة لفترة أطول، يمكنك أيضا إستخدام تقنيات أخرى مثل التحفيز الإصبعي (باستخدام أصابعك) أو أداء الجنس الفموي لها / له.     

 

هل من الممكن أن أُصبح حاملاً إن مارست الجنس مع رجل خلال دورتي الشهرية؟

نعم، من الممكن أن يحدث ذلك. من الممكن أن تحمل إمرأة من خلال القيام بمجامعة جنسية خلال دورتها الشهرية خاصةً إن كانت الدورة الشهرية مختصرة.

من الممكن أن تعتقد المرأة عن طريق الخطأ أن دورتها الشهرية حدثت. ومن الممكن أيضاً الحمل خلال حدوث نزيف مهبلي مفاجىء.

ولا يُختصر الحذر من المجامعة المهبلية الغير محمية خلال الدورة الشهرية على النساء اللواتي يتمتعن بدورات قصيرة فقط . قد تحدث الإباضة في أيام مختلفة في دورات مختلفة حتى لو كانت الدورات الشهرية طويلة ومنتظمة.

أصبحت مؤخراً ممارسة الجنس ممارسة أليمة جداً. فهل يعني ذلك بأنه يوجد شيء غير سليم؟

هناك أسباب عديدة وراء المجامعة الأليمة.

فالأسباب متنوعة ومعقدة أكثر لدى النساء: من الممكن أن يكون جفاف مهبلي والذي يُمكن التسبب به من خلال طريقتين. فيُمكن التسبب به لأنه لم يتم إثارة المرأة كفاية لإنتاج مادة لزجة لأنه لم يتم المداعبة كفايةً قبل الإختراق الجنسي. أو من الممكن أن لا توجد كمية كافية من هرمون الإستروجين في جسمها لإنتاج المادة اللزجة. يتم ربط هذا النوع من الجفاف المهبلي بفترة ما قبل إنقطاع الطمث وفترة إنقطاع الطمث. تشمل الأسباب الجسدية الأخرى بطانة الرحم أوالإلتهاب أو النمو المفرط للفطريات أو الرد الفعل التحسسي لمادة اللاتكس أو للمبيد المنوي.

تشمل الأسباب العاطفية للمجامعة الأليمة لدى النساء عدة أسباب ومنها صراع الهوية الجندرية أو ماضي من الإغتصاب أو من سفاح القربى أو كبت شديد للجنس خلال الطفولة وتؤدي كل هذه الأسباب الى تشنجات مهبلية تُجنب الإختراق الجنسي. تشمل أسباب عاطفية اُخرى العداء أو الغضب أوالإستياء تجاه شريكها أو شركاء سابقون.

من الأفضل إستشارة أخصائي رعاية صحية لمعرفة السبب وللحصول على أفضل علاج.

لدي ثديين صغيرين ومترهلين. كيف أستطيع زيادة حجمهما وتحسين شكلهما؟

ليس لدى حجم ثدي إمرأة أي تأثير على إهتمامها بالجنس أو قدرتها على إعطاء أو تلقي اللذة. فلا تقلقي! لا تزيد ممارسة الرياضة ولا التدليك حجم الثدي بل تُقوي وتشُد العضل حوله. يُمكن إنتاج ثديين نصف كرويين مثاليين من خلال الجراحة وتقنيات أُخرى فقط. فلا تقتصر جنسانيتك على أجزاء محددة من جسمُك. جِسمُكِ كله جنسي بغض النظر عن الحجم والشكل واللون والوزن. فتمتعي به.

لماذا تأخرت دورتي؟

إذا تأخرت الدورة، فيمكن لذلك أن يكون بسبب عدة أمور، مثل الضغط وتغير الوزن والمناخ والأدوية. أحياناً ينبؤنا ذلك بأمر أكثر جديّة، ففي حال تأخرت الدورة كثيرا أو تكرر ذلك، ننصحك بإستشارة طبيب/ة. إذا مارست الجنس مؤخراً، قد يعني ذلك أنك حبلى. في حال كان لديك شك، إنتظري مرور موعد دورتك بيوم لتقومي بفحص البول.

هل صحيح أن الإجهاض الطبي غير فعال؟

بالرغم من أنّ الإجهاض الجراحي له نسبة فعالية أكيدة، إلى أنّ نسبة نجاح الإجهاض الطبي هي أيضاً عالية جداً (90-99%).مع ذلك، فالإجهاض الطبي تختلف الآراء حوله لعدة أسباب. بعض مقدمي الرعاية الصحية ليسوا على علم بآخر التطورت في الطب فيما يتعلق بالإجهاض بسبب السياق القانوني له في بعض البلاد، مما يحدد قانونياً توفر الأدوية أيضاً. كما أنَ بعض الأطباء بكل بساطة يريدون إجراء العملية المربحة أكثر لهم من الأدوية. بالإضافة إلى ذلك، هناك توجه في الطب نحو التحيّز ضد إجراء النساء لأخذ الأدوية في المنزل لوحدهن، بالرغم من أننا كنساء معتادات على ذلك، وبالتالي تعطى السلطة على أجسادنا وصحتنا الإنجابية للمستشفيات والعيادات.

هل من الممكن أن تتخلص حلاقة الشعر المصاب من الجَرَب و قمل العانة؟

كلا. لن تفلح الحلاقة و الغطس بالكيروسين والحمامات الساخنة والوسائل الأُخرى المسماة علاجات بذلك. من الممكن نقل الجرب وقمل العانة والذي هما عبارة عن حشرات صغيرة طفيلية من خلال إحتكاك جنسي أو حميمي أو من خلال ملابس وشراشف موبوءة. تشمل عادةً الأعراض حكة شديدة في الأعضاء التناسلية والشرج. يجب الإستحمام بإستعمال دواء من الرقبة إلى أخمص القدمين و تنظيف وتجفيف أو غلي كل المناشف والشراشف وكشف كل الملابس للتخلص من هذه الطفيليات. يجب علاج الشريك أيضاً لتجنب الإصابة مرة أُخرى.

يُعد الجَرَب و قمل العانة شديدا العدوى ولا يستطيع الواقي في هذه الحالة الحماية تماماً لأنه لا يغطي كل المناطق الشديدة العدوى.

هل من الممكن شفاء المثليين/ات؟

تًعد محاولات "معالجة" المثلية الطبية أو من خلال المعالجة النفسية، ممارسة عنيفة حتى لو أسفرت عن تغييرات مؤقتة. رغم أننا نؤمن بأن الجنسانية سلسة والجاذبية متغيرة يجب أن يحدث هذا التغيير بطريقة عضوية والمحاولات الشديدة لتغييرالرغبة والسلوك الجنسي مؤذية عاطفياً.

قالت لي صديقتي بأنني أبدو دائماً غير واثقة أبداً من جسمي وشكلي الخارجي وبأنني أستغرق وقت طويل بشكلٍ غير طبيعي لتحضير نفسي للخروج. متى يصبح الإهتمام بشكلي الخارجي مشكلة؟

يهتم العديد من الأشخاص بدرجةِ أكبر أو أقل بجانبِ ما من مظهرهم الخارجي. إن سَبَبَ الظهور بشكلٍ جميل محنة أو عائق كبير على الأقل في جانبٍ واحدٍ من حياتك فمن الممكن تعريفه كإضطراب تشوه الجسم. وعلى سبيل المثال، من الممكن أن يتجنب شخص لديه إضطراب تشوه الجسم مواقف إجتماعية وعامة لحماية نفسه من الشعور بعدم الراحة والقلق من أن يتم تصنيفه بطريقة سلبية. وأيضاً من الممكن أن يدخل شخص في مواقف مماثلة ولكن يبقى واعٍ جداً. فمن الممكن أن يموه هذا الشخص نفسه بإفراط لتخبئة  ما يعتبره عيب من خلال إستعمال مساحيق التجميل بكثرة وتصفيف الشعر بطريقة معينة و تغيير الوقفة أو إرتداء ملابس ثقيلة.

من الممكن أن يمضي هؤلاء الأشخاص عدة ساعات في النهار بالتفكير في ما يعتبرونه عيب ويسألون أنفسهم أسئلة لا يمكن الإجابة عنها (على سبيل المثال "لماذا وُلدت بهذا الشكل؟" و"يا ليت كان أنفي أصغر وأكثر إستقامة"). فقد يشعرون بالإضطرار لتكرار بكثرة سلوكيات مضيعة للوقت، وعلى سبيل المثال:

  • التأكد من الشكل الخارجي في مرآة أو أي أداة عاكسة
  • البحث عن التشجيع حول الشكل الخارجي
  • التأكد من خلال ملامسة جلدهم بأصابعهم
  • قصَ أو تصفيف الشعر لجعله مقبول
  • تنظيف الجلد لجعله ناعم
  • مقارنة أنفسهم بعارضات الأزياء في المجلات أو بالأشخاص في الشارع

يجب التذكر بأن من الممكن أن يُحَرِف السياق الاجتماعي في أمكنة مختلفة من العالم حدة المصطلح الطبي أي مصطلح إضطراب تشوه الجسم. ففي لبنان، يرتبط الشكل الخارجي الجميل بكون الشخص "لائق" و " أنيق" و "نظيف" و من تربية وتنشئة "جيدة" وكل هذه التعابير تُشكل أيضا إشكالية.

كيف من الممكن جعل نشوتي الجنسية أفضل أو أقوى؟

يجد العديد من الرجال والنساء بأن النشوة الجنسية تُصبح أقوى كلما يتم تأجيل الإحساس بها. وتجد العديد من النساء أيضاً أن إثارة البظر خلال المجامعة المهبلية تجعل النشوة أكثر قابلة للتحقيق وقوة. يُمكن للرجال وللنساء القيام بتمارين لتقوية عضلات قاع الحوض والتي تلعب دور مهم جداً خلال حدوث النشوة. يتم القيام بتمارين كيغل من خلال شد وإراحة العضلات المستعملة لإيقاف التبول. ومن الممكن أن تُساعد تقوية هذه العضلات بتخفيف سلس البول وتحسين الإحساس الجنسي والمساعدة على إسترداد قوة العضلات بعد الإنجاب. ويمكن القيام بهذه التمارين بخصوصية في أي مكان أو وقت لأنها تمارين عضلات داخلية. يمكن القيام بتمارين كيغل خمسة مرات على التوالي وعدة مرات خلال النهار:

1- يتم شد عضلات الحوض قليلاً و الصمود لمدة 5 ثواني

2- الشد أكثر و الصمود لمدة 5 ثواني اضافية

3- الشد قدر الإمكان و الصمود لمدة 5 ثواني اُخرى

4- إراحة العضلات بخطوات عكسية والصمود لمدة 5 ثواني عند كل خطوة

هل تُعد ممارستي للجنس خلال دورتي الشهرية معدية أو وسخة؟

لا يوجد شيء وسخ أوغير نظيف بشأن الدورة الشهرية. من المرجح ألا يقوم دم الدورة الشهرية بإصابة شريك المرأة أكثر من العرق أو اللعاب أو الإفرازات المهبلية التي تسببها الشهوة الجنسية. نعلم بأن سائل الدورة الشهرية بنفسه ليس معدٍ ولا يسبب أي عدوى أو أمراض. تستمتع بعض النساء اليوم بدوراتهن الشهرية كتذكيرلأنوثتهن ويفتخرن به. وتعتبر العديد من النساء الاخريات العادة الشهرية عائق غير مريح يمكنهن الإستغناء عنه. فقد إكتشفت العديد من النساء إمكانية الإستمتاع بجنسانيتهن والتعبير عن أنفسهن جنسياً خلال حدوث الدورة الشهرية.

دائماً ما تقول لي صديقتي بأنني يجب أن أُجري فحص مسحة عنق الرحم ولكنني لست ناشطة جنسياً. فهل إجراء هذا الفحص ضروري؟

من المستحسن للمرأة بأن تجري فحص مسحة عنق الرحم عندما تُصبح أكبر من 21 سنة أو بعد ثلاث سنوات من أول إحتكاك جنسي.

يُشير "الإحتكاك الجنسي" الى أي لعب جنسي حميمي مع الشريك ومن الممكن أن يكون اللعب يدوي (الأصابع) أو فموي أو مهبلي أو شرجي. يُمكن إنتقال أنواع الفيروسات التي تُسبب سرطان عنق الرحم من خلال أي إحتكاك جلدي حميمي. يُستعمل فحص مسحة عنق الرحم لمعرفة إن كانت الخلايا في عنق الرحم تنمو بشكل غير طبيعي أم لا لأنها تأثرت بأنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري التي تنتقل من خلال الإحتكاك الحميمي. يؤدي الإكتشاف المبكر الى العلاج المبكر وبذلك يتم إنقاذ الالاف من الأرواح.

مارسنا الجنس الشرجي فقط حتى لا تحصل حالة حمل. هل هذ الأمر صحيح؟

يحمل الجنس الشرجي نسبة عالية لإمكانية إنتقال الإلتهاب ولا يًجنب الحمل كلياً. وهذا الأمر يعود إلى أن المسافة بين الشرج و المهبل ليست كبيرة وقد تُراق قطرات صغيرة من المني في المهبل خلال الجنس الشرجي. ويُعد أيضاً الواقي و وجود المواد اللزجة أمر أساسي في هذه الحالة بما أن المنطقة الشرجية منطقة خصبة لعديد من الفيروسات والجراثيم ويوجد خطر أكبر لحدوث جرح من خلال الجنس الشرجي لأن هذه المنطقة أقل مرونة وأجف من المهبل. تجعل هذه العوامل إنتقال الإلتهابات من شريك/ة الى اخر أكثر سهولةً. يجب إستعمال الواقي و مادة لزجة ك KY Jelly (ذو محتوى كيماوي مائي) دائماً عند ممارسة الجنس الشرجي. فيُسبب إستعمال الزيت أو المراهم الإلتهابات و يؤذي مادة اللاتكس الموجودة في الواقي.

هل يجب على الرجل إرتداء واقي وعلى المرأة إرتداء "سدّ أسنان" عند تلقي جنس فموي؟ هل يمنع أي أمراض؟

يستطيع إستعمال الواقي أو "سدّ الأسنان" (dental dam)  تقليص خطر الاصابة بالإلتهاب للشريكين. تُعد الإلتهابات الأكثر إنتقالاً عادةً من خلال الجنس الفموي السيلان والهربس وإلتهاب الكبد ومرض الزهري. فعادةً خطر الإصابة من  الجنس الفموي أقل نسبةً من المجامعة المهبلية أو الشرجية.

هل يمكن إكتشاف أدوية الإجهاض الطبي في الدم أو من خلال فحص آخر؟

كلا. لن يُظّهِر فحص دم أو أي نوع اخر من الفحوصات (كالخزعة) إستعمال المرأة للميسوبروستول (إحدى وسائل الإجهاض الطبي). لن يستطيع الأطباء إدراك الفرق بين الإسقاط اللاإرادي والإجهاض المُحَث ما لم يتم إيجاد آثار جسدية للحبوب (في حال استخدام الحبوب عن طريق المهبل مثلا). 

 

متى يُمكن الكشف عن حمل بعد إقامة علاقة جنسية؟

تستطيع فحوصات الحمل أن تكشف عن حالة حمل بعد عدم حدوث دورة شهرية - وتستطيع البعض منها الكشف عنه قبل عدم حدوث الدورة.

لا يبدأ الحمل في اليوم الذي يمارس فيه الشخصان المجامعة الجنسية بصرف النظر عن ما يعتقده بعض الأشخاص. فمن الممكن أن تستغرق البويضة الملقحة فترة تصل الى 7 أيام أو أكثر لتغرس في الرحم. يبدأ الحمل عندما يحدث هذا الأمر.

إن كُنتِ لا تريدين الحمل، لا تنتظري فترة أسبوعين بعد إقامة مجامعة مهبلية غير محمية للإكتشاف من خلال فحص حمل. يُمكن البدء بإستعمال حبوب منع الحمل الطارئة ضمن حدود 120 ساعة (أي 5 أيام) من المجامعة. يُمكن إيجاد حبوب منع الحمل الطارئة من دون وصفة طبية في الصيدليات تحت اسم نورليفو أم PlanB.

يغضب صديقي من أن مهبلي أحياناً اكثر مرونة من أحيان أُخرى. فهو يعتقد بأنني أخونه وهذا ليس صحيحاً. فما الذي يحدث؟

يوجد 5 إحتمالات:

1- يميل بعض الرجال إلى القلق حول أدائهم الجنسي. ولدى البعض شعور مبالغ فيه من الغيرة. فمن الأفضل دائماً مناقشة مشاكل مماثلة مع الشريك. ولكن يُلقي بعض الرجال اللوم على شريكاتهم لأنهم لا يستطيعون الإعتراف بشعورهم بعدم الأمان.             

2- يُصبح مهبل المرأة أقل مرونة عندما لا تكون مُثارة جنسياً. وكلما يتم إثارة المرأة جنسياً يُصبح المهبل أكثر مرونة. من الممكن أن يشعر رجل بأن إمرأة أكثر "شدة" عندما تكون مُثارة أقل وأقل راحة وتشعر بلذة أقل من شريكها.

3- تؤثر التحولات الهرمونية خلال دورة المرأة الشهرية على الإفرازات المهبلية ومن الممكن أن تؤثر على المرونة المهبلية. فمن الممكن أن تشعر بأنها أكثر "مرونة" في أيام معينة من دورتها من أيام أُخرى.

4- من الممكن أن يجعل إستعمال بعض الأدوية أو المخدرات كمضادات الهيستامين أو الماريجوانا جدران المهبل جافة ولذلك تبدو "أكثر شدة".

5- يُمكن أن يتم الإحساس بمهبل المرأة  "كأكثر شدة" أو "أكثر مرونة" في وضعيات مجامعة معينة.

كان فمي متقرح منذ 3 أسابيع ومارست الجنس مع صديقي. وقام بممارسة الجنس الفموي معي في ذلك الوقت. أُعاني اليوم من حكة وإحمرار وتهيج بشدة في منطقة الفرج. هل من الممكن أن يكون قد إلتقط صديقي تقرحي البارد على شفتيه وأصابني به جنسياً؟

يجب أن تفحصي نفسُك من قبل أخصائي رعاية صحية مؤهل لمعرفة أن كان لديك إلتهاب منقول جنسياً أو حالة أُخر تُزعِجٌكِ. ولكن من الممكن أن تتبع الإلتهابات المسار التي وصفتيه. فعلى سبيل المثال من الممكن أن يُصيب فيروس الهربس-1 (HSV-1) الأعضاء الجنسية مع أنه عادةً أكثر إرتباطاً بالقروح الباردة حول الفم. يُمكن لفيروس الهربس 2 (HSV-2) إصابة الفم والحنجرة حتى لو كان هذا الفيروس عادةً أكثر صلة بإلتهابات الأعضاء الجنسية.

يمكن إنتقال فيروس الهربس-1 (HSV-1) و فيروس الهربس 2 (HSV-2) من تقرح بارد مباشرةً الى الأعضاء الجنسية أو الشرج عبر الجنس الفموي-أي لعق الشرج أو الفرج أو العضو الذكري. من الممكن أيضاً إنتقال السائل من القرح "الباكي" من فم الى اخر وبعد ذلك إلى الأعضاء الجنسية حيث يُمكن أن تبدأ الاصابة. ولذلك من الأفضل أن يمتنع الأشخاص الذي لديهم تقرحات هربس مفتوحة فموية أو في الأعضاء التناسلية عن الإحتكاك الحميمي مع أشخاص اخرين.

من الممكن أن تكون فكرة جيدة لشريكك بأن يفحص نفسه إن تم تشخيص إصابتك بالهربس. يوجد العديد من الأدوية المتاحة والتي تخفف من عدد وشدة التفشيات وتخفف أيضاً من خطر إنتقال الإصابة من شريك إلى أخر.

كُنت أشعُرُ بالبلل عند فكرة الإثارة فقط ولكن الان من الصعب أن أشعر بالبلل. ما الممكن أن أقوم به؟

 من الممكن أن ترتبط التغييرات في الشهوة الجنسية وأنماط إفراز المادة اللزجة بأحداث أُخرى في حياة المرأة. فمن الممكن أن يؤثر الحصول على شريك جنسي جديد أو التواجد مع الشريك نفسه للعديد من السنوات على أنماط كل مراحل دورة الإستجابة الجنسية للمرأة: الرغبة و الشهوة و الإثارة والنشوة الجنسية. ومن الممكن أن تؤثر حالات صحية متنوعة-وتشمل على سبيل المثال الكآبة و مرض السكري-على الرغبة الجنسية. ومن الممكن أن يكون لدى العمر بحد ذاته أيضاً تأثير. تختبر العديد من النساء (إن ليس جميعهن) جفاف مهبلي خلال فترة شبه إنقطاع الطمث وخلال إنقطاعه.

لا يجب أن تخجل النساء اللواتي يرِدنَ زيادة المادة اللزجة من إستعمال المواد اللزجة التي تُباع من دون وصفة طبية لتعزيز اللذة الجنسية. يوجد المئات من المنتجات في السوق للإختيار منها. ولكن يوجد مسألتين يجب أخذ الحيطة منها: من الممكن أن تؤذي المواد اللزجة التي تحتوي على الزيت الواقي المصنوع من اللاتكس، وتستطيع أن تؤذي المواد اللزجة التي تحتوي على السيليكون الوسائل العازلة المصنوعة من السيليكون ك FemCap ومجموعة كبيرة من الألعاب الجنسية المصنوعة من السيليكون أيضاً. فإن كُنتِ تستعملين ألعاب جنسية أو واقي مصنوع من مادة اللاتكس لا تُخطئي إعبر شراء مادة لزجة تحتوي على الماء.

هل من الآمن إجراء إجهاض بواسطة الحبوب إن كنتُ قد أجريت عملية مماثلة سابقاً؟

تبقى المرأة خصبة لنحو 40 سنة. تحتاج بعض النساء أكثر من إجهاضِ واحد بواسطة الحبوب. لا يؤثر إجراء إجهاض آمن واحد أو أكثر على صحة المرأة أو على قدرة الإنجاب في المستقبل.

 

دوراتي الشهرية غير منتظمة. فالدورة تختلف من 14 الى 20 يوم. هل يوجد فترة امنة لي؟

في البداية إن كُنتِ تقصدين الحماية من حدوث حمل،  فلا يوجد أبداً "فترة أمان" خلال الدورة الشهرية. وهذا صحيح خاصةَ للأشخاص الذي لديهم دورات غير منتظمة كدورتك. عادةً، تكون الفرصة القصوى للحمل 14 يوم قبل الدورة المقبلة. وهذا هو اليوم الذي تحدث فيه الإباضة (عملية إطلاق بويضة في جسم المرأة). من الممكن أن تحمل المرأة إن مارست جنس من دون حماية في ذلك الوقت. ليس بالإستطاعة إحتساب متى حدثت الإباضة ان كُنتِ لست متأكدة بالظبط متى ستحدث دورتك الشهرية القادمة. فيجب أن تستعملي وسيلة منع الحمل أو يجب على شريكك إستعمال واقي كلما قمتما بعلاقة جنسية لمنع حدوث أي حمل. فالنزيف مرتين خلال شهر ليس دائماً بإشارة صحية. قد ترغبين بإستشارة طبيب نسائي لمناقشة إنتظام و نسبة تكرار دوراتك الشهرية وأيضاً للحصول على وصفة طبية لحبوب منع الحمل.

سَمِعَت صديقتي بأن الملايين من النساء يعانين من "صدمة ما بعد الإجهاض" بعد إجرائها، وهذه الصدمة مثل تناذر "الإجهاد ما بعد الصدمة" تماماً. هل هذا صحيح؟

كلا، هذا ليس صحيحاً. يُعترف بمتلازمة "الإجهاد ما بعد الصدمة" كتشخيص نفسي شرعي من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي، ولكن ما يُسمى ب"صدمة ما بعد الإجهاض" ليس مُعترف به. في الواقع، يحدث الإضطراب العاطفي الشديد بعد الإنجاب والذي يُشارإليه أحياناً بذهان ما بعد الولادة بنسبةٍ  أكثر ارتفاعًا، الى حدٍ ما، من الإضطراب العاطفي الشديد بعد إجراء عملية الإجهاض. وقد أظهر البحث بأن معدلات ذهان ما بعد الولادة ينخفض في المجتمعات التي تُشَرِع الإجهاض.

 على الرغم من أن نسبة حدوث إضطراب عاطفي شديد بعد إجراء عملية الإجهاض نادرة جداً، تقترح الدراسات بأن نسبة حدوثه مرجحة أكثر لدى النساء اللواتي يتمتعن ب:

  • تأخير في إجراء عملية إجهاض
  • أسباب طبية أو وراثية لإنهاء حمل مرغوب به
  • أمراض نفسية شديدة موجودة من قبل أو مستمرة
  • نزاع حول الإجهاض

لا يقتصر الشعور بالاضطراب العاطفي بعد الإجهاض على أي من هذه الأسباب فقط، ومن المهم الاعتراف بمصداقية و صحة مشاعر الفقدان أو الحزن حتى إذا كنتي تنهين حملًا غير مرغوب فيه. في الوقت نفسه ، تشير الدراسات إلى أن غالبية النساء اللواتي يجهضن يشعرن بالراحة بعد ذلك.


 

لون فرجي أغمق من باقي جسدي. هل هذا يعني أنني أعاني من إلتهاب؟

يتغير لون الفرج أحياناً، وأحياناً يصبح أدكن ونحن نكبر في العمر، خاصة حول الشفرتين. ذلك طبيعي عند أغلب الأشخاص، ويكون التغير أحياناً نتيجة تغير الهورمونات، عند البلوغ أو عبر أخذ الحبوب أو بسبب الحمل، إلخ. كما تغمق الشفرتين عند الإثارة بسبب تجمع الدم عند الفرج. لا يوجد سبب للقلق، فذلك طبيعي جداً. الأمر عادي إلا إذا كان مرافقاً بحبوب أو جروح أو تآليل. أحياناً تؤدي الحلاقة إلى جلد داكن أكثر، مرافق مع بعض الشعر غير النافذ. ترطيب تلك المنطقة يساعد ضد الإنزعاج أو الجفاف فيها.

ما هو إلتهاب الجهاز التناسلي والإلتهابات المنقولة جنسياً؟

يُشير إلتهاب الجهاز التناسلي الى الإلتهابات التي تؤثر على الجهاز التناسلي. يُصاب الشخص بإلتهاب الجهاز التناسلي بسبب  النمو المفرط للأجسام الموجودة عادةً في المهبل أو عندما يتم إدخال الجراثيم أو الأجسام الصغرى في الجهاز التناسلي من خلال الإتصال الجنسي أو من خلال الإجراءات الطبية.

تُشير الإلتهابات المنقولة جنسياً الى الإلتهابات المنقولة من خلال الإتصال الجنسي.

هل تسطيع جميع النساء من جميع الأعمار إستخدام حبوب منع الحمل؟

غالباَ ما تختار الشابات والأكبر سناً تناول الحبوب لفوائدها من منع الحمل وفوائد أُخرى. تساعد حبوب منع الحمل على تفادي حمل مفاجىء غير مقصود في المستقبل و من الممكن أن تُساعد أيضاً على تنظيم الدورة الشهرية خلال فترة شبه إنقطاع الطمث وتساعد على التخفيف من متلازمة ما قبل الحيض أو من بعض أعراض فترة شبه إنقطاع الطمث وتساعد في الحماية من سرطان المبيض و سرطان بطانة الرحم.

ولكن لا يُمكن إستعمال حبوب منع الحمل من قبل نساء يبلغن 35 سنة أو أكثر ويُدخِنن خوفا من حدوث جلطات دماغية.

أمر اخر: لا تحمي حبوب منع الحمل من الإلتهابات المنقولة جنسياَ. فتأكدي من ممارسة جنس اكثر أماناً يشمل إستعمال الواقي.

هل يستطيع دواء البروزاك التأثير على رغبتي الجنسية؟ لا أشعر بالحميمية مما يضر علاقتي جداً-يشعر/تشعر شريكي/شريكتي بالضيق معتقداً/ةً بأنني لا أشعر بالإنجذاب تجاهه/ها. ولكنني فقط لا أرغب أبدأً بممارسة الجنس.

تتألف مضادات الإكتئاب من عدة فئات وواحدة منها تُسمى مثبطات إمتصاص السيروتونين الإنتقائية كالبروزاك و الزولوفت والسيليكسا والليكسابرو والباكسيل. تُستعمل مثبطات إمتصاص السيروتونين الإنتقائية لمعالجة الإكتئاب والقلق والهلع وغيرها من الحالات ومن ضمنها إضطراب ما قبل الحيض. فلدى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية أثر جانبي مُحتمل وهوإنخفاض الرغبة الجنسية و/أو صعوبة الوصول الى النشوة الجنسية-للنساء وللرجال. من الممكن أن يكون لكل مثبط إمتصاص سيروتونين انتقائي أثار جانبية مختلفة على مختلف الناس.

إن كنت تشعر/ين بأن هذا الدواء يؤثر على حياتك الجنسية فمن المستحسن التكلم مع أخصائي رعاية صحية. ومن الممكن أن يتمكن الأخصائي من إستبداله بمثبط إمتصاص سيروتونين إنتقائي اخر أو بدواء اخر.

وبالمِثل، تشارك/ي مع الشريك/ة أي مخاوف لديك حول التغييرات في الرغبة الجنسية-مهما كانت أسباب هذه التغييرات. من الممكن أن يكون صعب طمأنة الشريك/ة بأن هذه المشاعر ليست بسببه/ها ولكن الأمر يستحق المحاولة- فالتواصل مهم جداً. من الممكن أن يجد الشركاء التقبل بأن رغبة الشريك الجنسية قد تغيرت أمراً صعباً وخاصةً إن كان هذا التغيّر ضروري لفترة ممددة أو غير محددة.

سمعتُ بأن تناول حبوب منع الحمل والوسائل الهرمونية الأخرى سيخفف من رغبتي الجنسية، فهل هذا صحيح؟

تمت دراسة الاثار الجانبية للحبوب لأكثر من 40 سنة. وفحصت العديد من هذه الدراسات تأثير تناول الحبوب على الرغبة الجنسية والإثارة. وخلصت مراجعة حديثة ل30 دراسة أصلية بأن إستعمال الحبوب واللصقة والحلقة والحقنة ليس لديها أي تأثيرعلى الرغبة الجنسية أو الإثارة عند أغلب النساء. تتأثر الرغبة الجنسية والإثارة عند نساء أخريات: فتختبر البعض رغبة جنسية أو اثارة أكثر. وأُخريات يختبرن أقل.

من الممكن أن يكون سبب هذه التغييرات نفسي-فعلى سبيل المثال من الممكن أن تستمتع امرأة بجنسانيتها أكثر عندما لا تقلق من الحمل. وبعض هذه الأسباب ممكن أن تكون هرمونية- فعلى سبيل المثال من الممكن أن يؤثر الأستروجين في الحبوب على التستوستيرون في جسم المرأة بطرق تؤثر على إندفاعها الجنسي. اذا إختبرت إمرأة تغيير غير مرحب به في إندفاعها الجنسي وتعتقد بأن الوسيلة المستعملة هي السبب فمن الممكن أن ترغب بتغييرها.

ماذا يعني مصطلح "جنس أكثر أماناً"؟ هل هو دائماً عن الواقي؟

يُعتبر الواقي جزء مهم من مفهوم الجنس الأكثر أماناً ولكن يعني هذا المصطلح أكثر من إستعمال الواقي فقط وهو مصطلح نسبي. فهو عبارة عن كل ما يُقرر القيام به لخفض خطر الإصابة أو إصابة شخصٍ اخر بإلتهاب منقول جنسياً. وهنا بعض الأمثلة:

  • إن قررت إقامة علاقة جنسية فإستخدام واقي من اللاتكس (latex) أو واقي أنثوي يجعلها أكثر أماناً.
  • إن قررت إقامة علاقة جنسية فموية بدل مجامعة مهبلية أو شرجية غير محمية، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً.
  • إن قررت إقامة علاقة جنسية فموية محمية (بإستعمال الواقي أو سدود الأسنان) بدل علاقة جنسية فموية غير محمية، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً.
  • إن قررتما الإحتكاك ببعضكما من دون إرتداء ثيابكما بدل القيام بمجامعة أو بعلاقة جنسية فموية، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً. و الإحتكاك ببعضكما مع إرتداء ثيابكما امن أكثر.
  • إن قررتما استمناء بعضكما بدل الإحتكاك من دون إرتداء ثيابكما، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً.
  • ان تم غسل الأيادي قبل لمس الأعضاء التناسلية الخاصة بعد إستمناء بعضكما، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً.
  • ان قررت الإستمناء لوحدك أو ممارسة الجنس عبر الهاتف أو عبر الإنترنت بدل الإتصال الجسدي مع شخصٍ اخر، فهذا يجعل العلاقة أكثر أماناً

هل إجراء عملية إجهاض خطر نفسياً و جسدياً؟

كلا. تشعر معظم النساء بالراحة النفسية بعد إجراء عملية الإجهاض. فنسبة حدوث مشاكل عاطفية خطيرة بعد إجراء عملية الإجهاض أقل من نسبة حدوثها بعد الإنجاب. من الممكن أن يطلق الأشخاص الغير مؤيدين لعملية الإجهاض إدعاءات كاذبة حول هذا الموضوع. فهم يريدون نشر الإعتقاد بأن أغلب النسوة اللواتي سيخترن القيام بهذه العملية سيعانين من صدمة عاطفية طويلة وحادة والتي يسمونها  "صدمة ما بعد الإجهاض". هذا الإعتقاد ليس صحيحاً.

وجدت الدراسات العلمية على مدى السنوات ال 20 الماضية أن ردود الفعل العاطفية على عملية إجراء الإجهاض إيجابية نسبياً بإستثناء حالتين، الأولى وهي حالة النساء اللواتي يُعانين من مشاكل نفسية قبل حدوث الحمل والثانية حالة النساء اللواتي إضطررن لإنهاء حمل مرغوب به.

كيف يتم نقل فيروس نقص المناعة البشرية؟

يوجد 4 طرق لنقل فيروس نقص المناعة البشرية:

1- إقامة علاقة جنسية مع شخص مصاب بالفيروس.

2- نقل الفيروس من الأم للطفل خلال مرحلة الحمل أو الإنجاب أو الرضاعة.

3- من خلال دم أو منتجات دم ملوثة (بما في ذلك نقل الأعضاء أو الأنسجة)

4- مشاركة إبر وحقن و معدات طبية متنوعة كأدوات أطباء الأسنان مستعملة غير معقمة وملوثة

هل صحيح أن الرجال يريدون ممارسة الجنس أكثر من النساء؟

ج: يستطيع كل الأشخاص بغض النظرعن جنسهم التمتع برغبات جنسية والتعبيرعن أنفسهم جنسياً. تؤمن بعض المجتمعات بأنه ينبغي النظر في رغبة الرجل قبل رغبة المرأة وبأنه يحق للرجل فقط إختبار المتعة الجنسية. ومع ذلك، هذا ليس صحيحاً.

هل يُساعد إستعمال حبوب منع الحمل على علاج حب الشباب؟

نعم. يُعد التقليل من حب الشباب واحدة من عدة فوائد غير مرتبطة بمنع الحمل يسببها إستعمال وسائل هرمونية مشتركة لتحديد النسل-أي الحبوب واللصقة والحلقة. وبالفعل، تمّت كتابة ثلث الوصفات الطبية لشراء الحبوب لأسباب غير مرتبطة بمنع الحمل و ليس لأسباب مرتبطة بتحديد النسل.

ما هي دقة فحوصات الحمل بعد إجراء عملية الإجهاض؟

من الممكن أن يبقى هرمون الحمل أي "موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية" في الجسم لفترة تصل الى 60 يوم بعد إجراء عملية إجهاض. وبالمثل يمكن قياس معدلات هرمون الحمل لأسابيع بعد الإنجاب. يمكن أن يؤدي هذا الأمر الى الحصول على نتائج حمل إيجابية خاطئة للنساء اللواتي يجرين فحوصات الحمل المنزلية.

يمكن للنساء اللواتي يستعملن إختبارات حمل ويشعرن بالقلق من إمكانية استمرار الحمل أو حدوث حمل اخر إستشارة أخصائي رعاية صحية لمعرفة المستويات الدقيقة لهرمون الحمل في الدم أم إجراء صورة إيكو/ صونار.

سمعتُ بأن ممارسة الجنس خلال الحمل ليست بالأمر الجيد. هل هذا صحيح؟

من المهم أن تكون أي علاقة جنسية توافقية والعناية موجودة. لا يوجد أي مانع لشخصين أن يكونا ناشطين جنسياً خلال حمل المرأة ما لم توجد تعليمات واضحة من الطبيب/ة للإمتناع كما في حالة حمل صعب. يُمكن المشاركة في نشاطات كالإستمناء المتبادل و الجنس الفموي حتى نهاية الحمل.

ما هي فترة النافذة؟

لا يُفتش فحص فيروس نقص المناعة البشرية عن وجود فيروس نقص المناعة في الدم فهو يبحث عن الأجسام المضادة الذي ينتجها جهاز المناعة عندما يصادف هذا الفيروس. من الممكن أن يستغرق الجسم فترة تصل الى 3 أشهر لإنتاج ما يكفي من الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية للحصول على نتيجة إختبار إيجابية. تُعرف مدة الثلاث أشهر المذكورة سابقاً بين الإصابة و نتيجة الإختبار الإيجابية بالمدة النافذة. خلال هذه المدة يُعد الشخص مصاب وقادر على نشر فيروس نقص المناعة البشرية.

سمعتُ بأن من الخطر تناول حبوب منع الحمل لأكثر من 10 سنوات. هل هذا صحيح؟ هل يوجد حد أقصى؟

كلا، هذا ليس صحيحاً ولا يوجد حد أقصى لمدة تناول حبوب منع الحمل. تناولت الملايين من النساء حول العالم حبوب منع الحمل  منذ أن صَدَقَت إدارة الغذاء والدواء الأميركية على إستعماله سنة 1960. وتًعد حبوب منع الحمل أكثر الحبوب التي تم إختبارها بدقة في عصرنا.

تناول عدد لا يحصى من النساء حبوب منع الحمل من فترة المراهقة الى فترة شبه إنقطاع الطمث. وتوقفت العديد من النساء عن تناول الحبوب فقط عندما أردن الحمل وأعدن إستعمالها بعد الإنجاب. لا تعتمد النساء على هذه الوسيلة فقط كوسيلة منع حمل بل لتنظيم الدورة الشهرية وفوائد أُخرى أيضاً. وتشمل هذه الفوائد:

  • أقل تدفق للطمث و أقل تشنج
  • إلتهابات أقل لقنوات الفالوب (مرض إلتهاب الحوض) والتي غالباَ ما تؤدي الى العقم
  • حالات أقل من حمل خارج الرحم (التي تحدث في قنوات الفالوب)
  • زوائد ثدي غير سرطانية أقل
  • أكياس مبيض أقل
  • خطر أقل للإصابة بسرطان بطانة الرحم و سرطان المبيض
  • فقر دم أقل ناتج عن نقص الحديد وعن الحيض الثقيل
  • حب شباب أقل
  • أعراض ما قبل الحيض أقل وكذلك الصداع والاكتئاب المرتبط بها
  • الحماية من هشاشة العظام-أي فقدان كتلة العظام
  • أقل شعر جسم زائد
  • أقل جفاف مهبلي ومجامعة مؤلمة يسببها إنقطاع الطمث

والحقيقة هي أن استعمال حبوب منع الحمل على المدى الطويل قَدَمَ العديد من الفوائد الصحية لملايين من النساء عالمياً.

في الاونة الأخيرة وبعد الإنتهاء من ممارسة الجنس مع صديقي تتورم وتتقرح المنطقة السفلى وأشعر بالحرقان خلال التبول. ما الذي يُسبب كل هذا؟

يوجد العديد من الإحتمالات. فمن الممكن أن تُسبب حساسية لوسيلة منع حمل أو لمادة لزجة أو وجود طفيليات أو أي نوع اخر من الإلتهاب المهبلي أو نقص في اللزاجة أو إلتهاب منقول جنسياً تورم الفرج. ومن الممكن أن يكون تغيير الصابون أو منظف الغسيل سبباً أيضاً للتورم. تستطيع أن تؤدي أي من هذه الإحتمالات الى تهيج المهبل والفرج وخلق سحجات (خدوش) ضئيلة من الممكن أن تلدغ عند الإحتكاك مع البول.

تستطيع أن تؤدي نهايات عصب حساسة جداً في الفرج الى حالة تُسمى إلتهاب الأعضاء الأنثوية. وتسبب هذه الحالة ألم مزمن ومن المحتمل أن يكون موجع جداً للكثير من النساء. غالباً ما يُصبح الألم أسوأ عبر أي نوع من الإحتكاك الجسدي-الجنس أو السدادات القطنية أو الملابس الضيقة. فمن الممكن أحياناً علاج إلتهاب الأعضاء الأنثوية من خلال عدة أدوية يتم وصفها.

ما الفرق بين فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز؟

فيروس نقص المناعة البشرية عبارة عن فيروس يدمر ببطء وعلى مدى فترة من الزمن الجهاز المناعي للشخص ان وُجِد في جسمه. يُمكن أن يُطور الشخص عدوى وإلتهابات تُسمى الإيدز بسبب ضُغف نظام المناعة. لا يوجد في الوقت الحاضر علاج شافي للإيدز. ولكن يستطيع أي شخص حماية نفسه من إلتقاط العدوى من خلال إتباع بعض الإحتياطات البسيطة كممارسة الجنس دائماً مع إستعمال الواقي وفحص الدم قبل تلقي نقل أي وحدات دم وإستعمال الحقن المعدة للإستعمال لمرة واحدة فقط وعدم مشاركة الإبر.

هل الإجهاض ضروري أحياناً لإنقاذ حياة المرأة؟

نعم. يوجد العديد من الحالات يُصبح الإجهاض فيها ضروري لحماية حياة المرأة. على سبيل المثال من الممكن أن تعرَض حالة من إرتفاع ضغط الدم سببها الحمل حياة المرأة للخطر. وتحدث هذه الحالة بين 7% من عدد النساء الحوامل. يمكن ان تؤدي هذه الحالة الى إضطرابات عنيفة أو فشل عدة أنظمة عضوية أو الدخول في غيبوبة أو موت إن لم يتم معالجتها أو إن لم يستجب الجسد للعلاج. من الممكن أن تكون عملية الإجهاض الوسيلة الوحيدة لإنقاذ حياة المرأة.

قد تتطلب حالات أُخرى كالإصابة بمرض السكري الحاد أو مرض القلب أو رضّة من حوادث السير القيام بعملية إجهاض لإنقاذ حياة إمرأة. ويُعد إنهاء الحمل ضروري لإنقاذ حياة إمرأة لديها حمل خارج الرحم / حمل أنبوبي.

من يجب فحصه لفيروس نقص المناعة البشرية؟ وكم مرة؟ وهل النتائج دقيقة 100%؟ وكيف يتم إجرائها؟

يجب فحص أي شخص كان في خطر التعرض للإصابة. مما يعني أي من قاموا بمجامعة مهبلية أو شرجية غير محمية أو تشاركوا بإستعمال الإبر مع شخصٍ ما. يُمكن فحص وعلاج النساء الحوامل اللواتي كن في خطر التعرض للإصابة بحيث يمكن ولادة الإطفال من دون أي إصابة.

تتطلب الفحوصات مدة تصل إلى 3 أشهر بعد الإصابة لتكون دقيقة. تُعتبر النتائج التي تُظهرعدم وجود أي إصابة كنتائج دقيقة ما لم تحدث علاقة جنسية غير محمية أو مشاركة للإبر ضمن فترة 3 الى 6 أشهر من إجراء الفحص. يتُم مراجعة الفحوصات مرتين إن أظهرت أي إصابة. وأصبح إجراء الفحص أكثر بساطة وأسرع على مر السنين مع إختبار الوخز الذي هو عبارة عن فحص نقطة من الدم يُمَكِن من إكتشاف الفيروس بعد 6 أسابيع من إقامة علاقة جنسية غير محمية.

هل تفقد العذراوات عذريتهن إن تم إستعمال الجهاز الهزاز؟

يُفكر الأشخاص بمفهموم العذرية بعدة طرق. فيُعرّف هذا المفهوم من قبل أغلب الأشخاص والثقافات  بالنساء أو الرجال الذين لم يقوموا بمجامعة جنسية مع شخصٍ اخر.

يعتبر أغلب الأشخاص أن مصطلح "المجامعة الجنسية" هو عبارة عن مجامعة مهبلية. وتعني لأخرين المجامعة الشرجية أو الألعاب الجنسية الفموية أيضاً. يعتبر القليل جداً من الأشخاص الإستمناء أو اللذة الذاتية طرق لفقدان العذرية-حتى لو كان شخص اخر موجود. الإستمناء شيء طبيعي وعادي. يستمني العديد من الرجال والنساء طوال حياتهم-قبل الحصول على شريك وحين وجودهم مع شريك. فتقريباً لا يوجد مخاطر صحية مرتبطة بهذه العملية.

يعتقد البعض بأن المرأة لم تعُد عذراء إن لم يكن لديها غشاء بكارة-النسيج الرقيق الذي يُشبه الجلد ويتمدد فوق جزء من الفتحة المهبلية. ولكن هذه تعاليم خاطئة بحيث تولد العديد من النساء بكمية قليلة جداً من نسيج غشاء البكارة فمن الممكن أن يبدو بأنه ليس موجود البتة. تمدد العديد من النساء أغشية البكارة خلال نشاطات ليس لها أي علاقة بممارسة الجنس. تشمل هذه النشاطات ممارسة التمارين الرياضية و البدنية وركوب الخيل ونشاطات رياضية أُخرى. فمن الممكن أن يَمُط ويفتح الإستمناء المخترق-مع أو بدون الألعاب الجنسية كالجهاز الهزاز أو الدسار-غشاء البكارة.

هل يجب أن أقوم بالإجهاض إن كان الحمل خارج الرحم؟

يحدث الحمل خارج الرحم عندما يتم غرس البويضة الملقحة خارج الرحم، عادةً في قناتي فالوب. هذا ليس حملًا صالحًا وغالبًا ما يصنف كحالة طبية طارئة لأنه ينفجر في نهاية المطاف في الجسم إذا لم يتم إنهائه في الوقت المناسب. لا يعتبر إنهاء الحمل خارج الرحم إجهاضًا، وحتى في البلدان التي يتم فيها تجريم الإجهاض أو تقييده قانونًيا ، فإن إنهائه هو قضية رعاية صحية لا تندرج تحت قوانين العقوبات هذه.

وغالبًا ما يكون الحمل خارج الرحم مصحوبًا بألم شديد في البطن. وبينما لا يمكن اكتشافه على أنه خارج الرحم من خلال اختبار البول ، فإنه سيظهر على صورة  الموجات فوق الصوتية. لذا ، إذا كان لديك حمل خارج الرحم ، فإن الخطوة التالية هي إنهاءه طبيًا أو جراحيًا

في الصباح الذي يلي القيام بعلاقة جنسية أشعر دائماً بالحرقان خلال التبول. ولاحظت بأنه يحصل أكثر من مرة و يختفي. ولا أعتقد بأنه إلتهاب منقول جنسياً لأنني دائماً ما أستعمل الواقي. لماذا يحدث ذلك؟

يُمكن أن تُعَرِض إقامة علاقة جنسية المهبل والإحليل للجراثيم مما يُسبب إلتهابات المسالك البولية.  ويُؤدي ذلك الى حرقان خلال التبول. تنمو الجراثيم عند النوم بعد إقامة علاقة جنسية وفي صباح اليوم التالي يتم الشعور بالحرقان خلال التبول ولكن يتُم تنظيف المسالك من خلال ذلك. من الممكن أن يُساعد تذكر التبول دائماً بعد إقامة علاقة جنسية في تنظيف المسالك ويُجنب الشعور الحارق في وقت لاحقٍ. لا تُصاب العديد من النساء بأعراض الإلتهابات المنقولة جنسياً فالواقي يحمي ولكن من الجيد الحصول على فحوصات منتظمة للإلتهابات المنقولة جنسياً وخاصةً في حالة إقامة علاقة جنسية غير محمية.

هل أستطيع الإنجاب بعد إجراء عملية إجهاض؟

لا توثرعملية الإجهاض الطبية على قدرة الحمل في المستقبل. في الواقع، من المهم المباشرة بإستعمال وسائل منع الحمل حالما تعاود المرأة العلاقة الجنسية إن كانت تريد تجنَب الحمل في هذا الوقت.

هل يجعل تناول المضادات الحيوية حبوب منع الحمل أقل فعالية؟

 يُوجد مضاد حيوي واحد يُعرف عنه بأنه يجعل حبوب منع الحمل أقل فعالية ويُدعى ريفامبين ( تشمل الأسماء التجارية الريفادين و الريماكتان) وهو عبارة عن دواء خاص يُستعمل لعلاج مرض السل. لا تجعل المضادات الحيوية الأخرى حبوب منع الحمل أقل فعالية.

يُمكن أن تجعل بعض الأدوية الأُخرى حبوب منع الحمل أقل فعالية. وتشمل هذه الأدوية:

  • بعض الأدوية لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية
  • بعض الأدوية المضادة للنوبات الصرعية
  • الجريزوفولفين وهو دواء معين مضاد للفطريات (الفولفيسن، جريس-بيج، الجريفوفلين، الجريستاكتين والجريستاتين) يُستعمل لعلاج الإلتهابات الفطرية الشديدة والتي غالباً ما تهدد الحياة.

فمن الحكمة دائماً معرفة كيفية تفاعل الأدوية الأخرى مع حبوب منع الحمل. ومن الممكن أن تُصبح بعض الأدوية أقل فعالية عند إستعمالها مع حبوب منع الحمل. وتشمل هذه الأدوية:

  • المسكنات (مسكنات الألم)-على سبيل المثال الأسيتامينوفين (البامبرين، التيلينول، الباراسيتامول، الاكسيدرين الخالي من الأسبرين ومسكنات أُخرى)
  • أدوية إرتفاع ضغط الدم (لضغط الدم المرتفع)-على سبيل المثال السيكلوبانتيازيد (البروثيازيد)

يُمكن أن تُضَخَم اثار بعض الأدوية عند إستعمال حبوب منع الحمل. وتشمل هذه الأدوية:

  • الأدوية المضادة للإكتئاب- على سبيل المثال الايميبرامين (الجانيمين والتوفرانيل)
  • الأدوية الموسعة للقصبات الهوائية- على سبيل المثال الثيوفيلين (البريماتين، الثيو-دور، الماراكس، البرونكوتابس، الكيبرون تيدرا وأدوية أُخرى)
  • الأدوية المهدئة للأعصاب- على سبيل المثال البنزوديازيبام (الفاليوم، الأتيفان، الليبريوم، السيراكس، الترانكسين، الزاناكس و وأدوية أُخرى)

هل يستطيع فيروس نقص المناعة البشرية إختراق الواقي؟ فلماذا إستعماله إن كان لا يستطيع منع الإلتهابات المنقولة جنسياً؟

يترسخ الفيروس في الدم أو المني أو السوائل المهبلية ولا يستطيع أي منها العبور من خلال واقي سليم. يُوفر الواقي أحسن وقاية ضد الإلتهابات المنقولة جنسياً للأشخاص الناشطين جنسياً ويحمي من الحمل الغير مرغوب به.

يُوفر الواقي المصنوع من اللاتكس (latex)  حماية قوية ضد فيروس نقص المناعة البشرية مما يجعل خطر إنتقال الفيروس مع إستعمال الواقي أقل ب10,000 مرة. ويقلل من خطر إنتقال الإلتهابات المنقولة جنسياً الأُخرى كالكلاميديا و السيلان والهربس وفيروس الورم الحليمي البشري وإلتهاب الحوض ومرض الزُهري و داء المشعرات.

سأُجري لأول مرة فحص حوض. هل بإستطاعة الطبيب/ة معرفة إن كُنتُ قد مارست الجنس؟

ليس بالضرورة. فالطريقة الوحيدة لأن ت/يعرف الطبيب/ة إن مارست المرأة الجنس هي من خلال إخباره/ها. لا يكشف فحص الحوض عن القيام بمجامعة مهبلية أو الإستمناء إلا إن وُجِدتَ علامات محددة:

  • أعراض إلتهابات منقولة جنسياً كالهربس أو الثاليل التناسلية
  • وجود مني في المهبل بسبب ممارسة الجِماع حديثاً
  •  أنسجة ممزقة من ممارسة جنسية عنيفة

إن كشف نفس الطبيب/ة على غشاء بكارتك قبل النشاط الجنسي ومن ثم من بعده، من الممكن أن يعتقد بأنه تم حدوث مجامعة جنسية ولكنه/ا لا ت/يستطيع التأكد إلا عند اخباره/ا.

هل يؤدي القيام بعملية إجهاض للتعرض فعلاً لسرطان الثدي؟

كلا. هذا الأمر غير حقيقي. لم تجد العديد من الدراسات، بينها دراسة شملت 1.5 مليون إمرأة في الدنمارك، أي رابط بين حدوث السرطان والقيام بعملية إجهاض.

لقد سمعت أن حبوب منع الحمل تسبب الاكتئاب, هل هذا صحيح؟

هناك دراسات متناقضة حول الصلة بين وسائل منع الحمل الهرمونية و الصحة النفسية. في حين أن بعض الأبحاث تشير الى صلة بين الاكتئاب و وسائل منع الحمل الهرمونية, هناك دراسات أخرى تشير الى غياب أي صلة بين الاثنين. لكننا نعلم أن العديد من النساء تختبر ازدياد الشعور بالقلق, الحزن, و الاكتئاب بعد استخدام حبوب منع الحمل, بالأخص إن كن تعانين من تقلبات في الصحة النفسية قبل البدء باستخدام الحبوب. إذا بدأت بمواجهة مثل هذه الأعراض ، يمكنك محاولة استبعاد عوامل أخرى قد تساهم في ذلك ، أو تبديل العلامة التجارية التي تستخدمينها إلى أخرى قد يكون لها تأثير أقل على صحتك. ومن المثير للاهتمام أن الكثير من النساء اللواتي تناولن حبوب منع الحمل أفدن أيضًا بأنهن كن أكثر عنفًا بعد الحصول عليها. في حين أن تناول حبوب منع الحمل لا يعفي عن كونها عنيفة أو مسيئة، فإن مشاعر القلق وزيادة الحساسية يمكن أن تؤدي إلى إدارة الغضب بشكل أسوأ ، خاصة إذا كانت الشخص تمر بالفعل بأوقات عصيبة.

هل صحيح أنه من الممكن أن تسبب حبوب منع الحمل الطارئة (اي حبّة اليوم التالي) الإجهاض؟

كلا. الإجهاض ينهي الحمل و لكن حبوب منع الحمل الطارئة (اي حبّة اليوم التالي) لا تستطيع إنهائه. تعمل حبوب منع الحمل الطارئة قبل بداية الحمل. يبدأ الحمل عند غرس البويضة المخصبة التي في طور النمو في رحم إمرأة.

يمكن البدء بتناول حبوب منع الحمل الطارئة ضمن مدة خمسة أيام التي تلي العلاقة جنسية الغير محمية. تمنع هذه الوسيلة الإخصاب أي إلتقاء الحيوانات المنوية بالبويضة والذي يحصل عادةً ضمن مدة 6 أيام من المجامعة. من الممكن لحبوب منع الحمل الطارئة أن تمنع غرس البويضة من الناحية النظرية ولكن لا يحدث الغرس إلا الى ما بعد 5 إلى 7 أيام من الإخصاب. لمعرفة المزيد عن حبوب منع الحمل الطارئة، إضغطوا هنا.

هل من الآمن استخدام حبوب منع الحمل الطارئة أكثر من مرة خلال دورة شهرية واحدة؟

لا داعي للقلق بشأن تناول حبوب منع الحمل الطارئة (EC) أكثر من مرة خلال الدورة الشهرية. تعمل حبوب منع الحمل الطارئة عن طريق تأخير أو منع الاباضة - عندما يتم إطلاق البويضة من المبيضين. ومع ذلك ، فإن حبوب منع الحمل الطارئة ليست بديلاً عن وسائل منع الحمل المنتظمة. يمكنك توقع الآثار الجانبية التالية على المدى القصير بعد تناول حبوب منع الحمل الطارئة:

  • صداع الرأس
  • استفراغ و غثيان
  • حساسية الثديين
  • وجع بطن
  • دوخة
  • إرهاق
  • نزيف غير منتظم

لأن الحبة تؤخر أو تمنع الإباضة ، يمكن لذلك أن يؤثر على معاد الدورة الشهرية التالية، مما يجعلها يمكن أن يقدمها أو يؤخرها عن المعتاد. ومع ذلك ، فإن استخدام الحب الطارىء لا يؤثر على خصوبتك في المستقبل.

شكل آخر من أشكال منع الحمل الطارئ هو اللولب النحاسي (IUD) الذي يمكن إدخاله في الرحم في غضون 5 أيام من ممارسة الجنس بدون حماية لمنع حدوث الحمل. هذه طريقة طويلة الأمد ويمكن الاعتماد عليها لمنع الحمل.

هل يمكن أن أستخدم الحبة اليومية كوسيلة منع حمل طارئ؟

كلا، الحبة اليومية لا يمكن استخدامها كحبة المنع الطارئة لأن أغلب الماركات لا تحتوي على ليفونورجسترل، أي المادة الأساسية التي تؤخر أو تمنع الإباضة. على عكس ما يروج له، أخذ أكثر من حبة يومية لا يؤدي لنفس النتيجة. 

أغلب ماركات الحبة اليومية المنتشرة كياسمين وياز ودايان وديفا لا تحتوي على ليفونورجسترل. لكن بعض الحبوب اليومية تحتوي عليها، وإذا تم استخدامها بطريقة معينة، يمكنها أن تعمل كحبة طارئة. في لبنان مثلاً، حب ميكروجينون، وهو حبة يومية، تحتوي ليفونورجسترل، وإذا أخذت على طريقة يوزبي، ستعمل كحبة طارئة.

ان كُنتُ غير مهتمة بإستعمال وسائل منع الحمل الهرمونية هل من الممكن التوصية بوسائل أُخرى خالية من الهرمونات؟

تشمل البدائل للوسائل الهرمونية الوسائل العازلة كالواقي الذكري والواقي الأنثوي والاسفنجة المانعة للحمل و الحجاب الحاجز، أم قبعة عنق الرحم. تتمتع هذه الوسائل بفعالية أقل من الوسائل الهرمونية ولكنها تقدم حماية ملحوظة ضد حدوث حمل غير مرغوب به. تُقدم الأساليب السلوكية كالسحب (أي إخراج القضيب من  المهبل قبل القذف) أو الجماع الخارجي والأساليب "الطبيعية" حماية أقل من الوسائل العازلة للمستخدم العادي. فسبب الإعتماد الأقل على الأساليب "الطبيعية" هو لأن المني يستطيع العيش في الجهاز التناسلي للمرأة لمدة تصل الى 6 أيام. فمن المحتمل حدوث حمل من مجامعة مهبلية لفترة تصل لستة أيام قبل الإباضة. تقلل بعض النساء من خطر حدوث حمل من خلال إستعمال "وسيلة عدّ الأيام" بحيث يتجنبن المجامعة الغير محمية من اليوم الثامن الى اليوم التاسع عشر من دورة المرأة (اليوم الأول هو أول يوم من دورة المرأة الشهرية). تأخذ بعين الاعتبار فترة "النافذة الخصبة" المؤلفة من اثني عشر يوم الأيام الستة قبل الاباضة والتي من الممكن أن يحدث خلالها حمل من مجامعة مهبلية وتسمح لهامش ضئيل لخطأ ممكن أن يحدث في تنبأ الإباضة. تستطيع أن تخدم "وسيلة عدّ الأيام" النساء اللواتي لديهن دورة بين 26 و 32 يوم واللواتي يتمتعن بدورة شهرية منتظمة ودقيقة.

يُعتبر اللولب المصنوع من النحاس على شكل T الوسيلة الطبية الوحيدة لتحديد النسل والتي يُمكن عكسها والتي تُقدم نفس فعالية الوسائل الهرمونية. يُمكن ترك وسيلة منع الحمل الرحمية والتي كانت تُسمى سابقاً اللولب أي الجهاز الرحمي في مكانها لفترة تصل الى 12 سنة. تُعد وسائل منع الحمل الرحمية فعالة بأكثر من 99% وأكثر وسيلة منع حمل من الممكن عكسها منتشرة عالمياً.

يُمكن للرجال والنساء الذين يدركون بأنهم لا يريدون الانجاب من جديد إختيار وسائل مُعَدّة لأن تكون دائمة ومن الصعب عكسها- قطع القناة المنوية للرجال أو وربط قنوات فالوب للنساء.

فسنوياً تحمل 85% من النساء في سن الإنجاب اللواتي لا يستعملن وسائل منع الحمل خلال المجامعة المهبلية.

لا يوجد وسيلة تحديد نسل مناسبة للجميع. لا تستطيع العديد من النساء إستعمال الأساليب الهرمونية لتحديد النسل مع أنها امنة وفعالة لأغلب النساء. ولا ترغب بعض النساء بإستعمال هذه الوسائل.

سمعتُ بأن اللوالب تسبب العقم. فهل هذا صحيح؟

هذه خرافة شائعة وليست حقيقية. فتُعد اللوالب، أي أجهزة داخل الرحم، من بين أكثر وسائل منع الحمل المتاحة أماناً وفعاليةً وأقل كلفةً. وبالفعل فهي تُعد أكثر وسيلة تحديد نسل يمكن عكسها منتشرة في العالم. تستعمل أكثر من 85 مليون إمرأة اللوالب.

بدأت الخرافة سنة 1980. فقد تم إزالة علامة تجارية معينة  من السوق -درع دالكون- وفيها عيب ولم يتم إختبارها بشكلٍ كافٍ إذ سببت أضرارًا  من ضمنها إلتهابات أدت للعقم. اللوالب التي يتم إستعمالها اليوم امنة وفعالة ولا تسبب العقم.

الإلتهابات المنقولة جنسياً تسبب العقم وليس اللوالب. سيزيد إحتمال الإصابة بالعقم ان كنت مصابة بإلتهاب منقول جنسياً ولديك لولب في جهازك الرحمي. ولذلك يفحص أغلب أخصائيي الرعاية الصحية إمكانية وجود إلتهابات منقولة جنسياً قبل إدخال اللولب. لا تحمي اللوالب من الإلتهابات المنقولة جنسياً.

لدي حساسية تجاه مادة اللاتكس! ما الذي أستطيع إستعماله بدل الواقي المصنوع من مادة اللاتكس؟

 يوجد بديلين للواقي المصنوع من مادة اللاتكس للأشخاص المهتمين بتقليص خطر الإصابة بالإلتهابات المنقولة جنسياً و حدوث حمل غير مرغوب به. يُصنع الواقي الأنثوي من مادة البولييوريثين. تتمتع هذه الوسيلة بفعالية تصل الى 95%  لمنع الحمل وتقلل من خطر الاصابة بإلتهابات إن تم إستعمالها بطريقة صحيحة ومنتظمة. فحالياً العلامة التجارية الوحيدة في السوق هيFC Female Condom.

الواقي الذكري المصنوع من مادة البولييوريثين موجود أيضاً. فعادةً ما تكون الواقيات المصنوعة من مادة البولييوريثين أكثر كلفةً من الواقيات المصنعة من مادة اللاتكس. ولكن من الممكن إستعمالهما مع مواد لزجة تحتوي على الماء والزيت.

هل من الممكن إخباري أكثر عن الواقي الداخلي؟

الواقي الداخلي عبارة عن كيس مصنوع من مادة البولييوريثين ولديه حلقة مرنة عند كلا الطرفين. وعرضه 7 سنتمترات تقريباً وطوله 18 سنتمترات على وجه التقريب. يُعد فعالاً بنسبة 79-95%. ويقلل من خطر الإصابة بالإلتهابات المنقولة جنسياً وإنتقال فيروس نقص المناعة البشرية. يُمكن إستعماله من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية من مادة اللاتكس ويمكن وضعه قبل 8 ساعات من المجامعة. يُمكنه أن يزيد اللذة للشريكين لأن حافة الحلقة الخارجية تُحفز البظر والخصيتين خلال العلاقة الجنسية. لا تؤثر على الخصوبة. ولكن من الممكن أن يكون مكلف و ينتج طقطقة صاخبة أحياناً خلال المجامعة. وتجده أيضاً بعض النساء صعب الإدخال.
 
طريقة الإستعمال: أضيفي مادة زلقة. أدخلي الطرف المغلق للواقي في عمق المهبل لتغطية عنق الرحم. يبقى الطرف المفتوح خارج المهبل لتغطية بشكل جزئي الشفتين. أزيلي الواقي بعد إقامة العلاقة الجنسية من خلال لف الحافة الخارجية وسحبها برفق لتجنب إراقة مني.
 
الإحتياطات: لا يجب إستعمال الواقي الخارجي والواقي الداخلي في انٍ واحد. تُشير التوصيات لإستعمال الواقي الداخلي الى إستعمال واحد لكل واقي. ولكن تُجرى بعض الدراسات لمعرفة إن كان تنظيف وتطهير الواقي الداخلي يسمح بعدة إستعمالات